9月的海口市，晨曦微露，家住秀英區(qū)長濱社區(qū)的劉女士跟以前一樣，早早送孩子上幼兒園，又送母親去醫(yī)院后，才匆匆趕到單位。“特別希望社區(qū)有個(gè)地方解決老人、孩子的看護(hù)和吃飯問題，花點(diǎn)錢也行啊！”劉女士道出了這個(gè)新小區(qū)居民大多數(shù)人的心聲。

尊老愛幼是中華傳統(tǒng)美德之一，構(gòu)建完善的“老有所養(yǎng)，幼有所托”養(yǎng)老托幼服務(wù)體系，是當(dāng)前全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。

為補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)短板

苦尋答案

“我希望能建立高質(zhì)量的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)，讓老人頤養(yǎng)天年。”家住海口市紅城湖路金花社區(qū)的李先生說。這是個(gè)老小區(qū)，李先生每月出8000元雇一名護(hù)工照顧老父親。護(hù)工護(hù)理水平低，無法滿足老人心理慰藉，而一時(shí)也難以找到合適的護(hù)理人員，這讓李先生很是苦惱。

如何補(bǔ)齊養(yǎng)老托育服務(wù)方面的短板？海南省相關(guān)部門一直在努力尋找答案。

2021年，省衛(wèi)健委將“做實(shí)做優(yōu)老年人健康管理項(xiàng)目”列入全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)為群眾辦實(shí)事項(xiàng)目之一，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住老年人，每年提供一次健康管理服務(wù)。省民政廳進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源的有效銜接，截至目前，122家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，簽約率達(dá)到91%。截至2020年底，海南開展城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)有684個(gè)，建成并投入使用日間照料中心92家。

海口市建成51家城鄉(xiāng)“長者飯?zhí)谩保瑸樯鐓^(qū)60歲以上老年人提供無償、低償午餐服務(wù)，試點(diǎn)探索建立“低齡時(shí)志愿提供服務(wù)，高齡時(shí)優(yōu)先享受服務(wù)”的接力式志愿服務(wù)模式。

家住府城街區(qū)的孤寡老人黃大爺、劉大媽對瓊山區(qū)社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心的服務(wù)大為點(diǎn)贊，稱每天有工作人員送來免費(fèi)可口的飯菜，陪他們聊天。他們到服務(wù)中心和其他老人們相聚聊天，很是愜意。瓊山區(qū)社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心建在熱鬧的府城高登街區(qū)，四層小樓，一樓的長者飯?zhí)妹刻鞛?0至100位老人提供餐食。二層以上設(shè)有書畫室、棋牌室、手工室、茶藝室、多功能娛樂室等供老人休閑娛樂。

該中心工作人員楊秀文介紹，海口府城街區(qū)60歲以上老人共有1.9萬，80歲以上老人8000人。中心擁有一批專業(yè)的護(hù)理人才，為周圍的府城、鳳翔、濱江三個(gè)社區(qū)提供“一老一小”日間照料服務(wù)，還提供教育培訓(xùn)、法律咨詢等服務(wù)。

受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響，多數(shù)老人喜歡居家養(yǎng)老。居民對中心服務(wù)工作內(nèi)容不甚了解，擔(dān)心老人得不到細(xì)致的照顧，造成目前社區(qū)養(yǎng)老“叫好不叫坐”。

“海南擁有一流的生態(tài)環(huán)境，是侯鳥老人養(yǎng)老的首選地，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景廣闊。”長期關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的海南省政協(xié)委員許尚華認(rèn)為，要在社區(qū)養(yǎng)老配套服務(wù)，如醫(yī)療服務(wù)水平有限、專業(yè)護(hù)理人才缺乏、社區(qū)服務(wù)“智慧化”程度不夠、政府支持力度小、社會(huì)資本參與少等問題上下足功夫，海南的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)才能走出一條新路。

“政府部門應(yīng)努力提升醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)質(zhì)量，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)，通過政策激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)資本加入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中來。在場地、醫(yī)療服務(wù)、宣傳等方面給予大力支持，為老人們有尊嚴(yán)、高質(zhì)量的生活提供更多保障。”許尚華對此充滿期待。

為普惠性幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

“開綠燈”

在三亞打拼的小林夫妻結(jié)婚5年了，倆人都已過30歲，但在生孩子問題上一直很糾結(jié)。“打算攢夠錢后回老家生兒育女。”小林說。

“婦女生育的最佳時(shí)期是23至28歲，如果錯(cuò)過將會(huì)增加生育風(fēng)險(xiǎn)。”省政協(xié)委員、海南醫(yī)學(xué)院副院長黃元華發(fā)現(xiàn)，許多適齡生育婦女生育意愿低，其主要原因在于顧慮人力和財(cái)力不足，不少家庭的幼兒無人看護(hù)也是個(gè)不小的障礙。

“0至3歲前的托育服務(wù)供給嚴(yán)重滯后、托育服務(wù)缺乏標(biāo)準(zhǔn)、托育過程缺乏監(jiān)管，托育服務(wù)質(zhì)量參差不齊等問題不可忽視。”省政協(xié)委員杜麗銀曾經(jīng)在托育行業(yè)工作，她建議，建立和完善3歲前幼兒撫育服務(wù)體系，將3歲以下嬰幼兒照護(hù)納入基本公共衛(wèi)生體系，構(gòu)建托幼一體化服務(wù)體系。”。

2020年5月，海南印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》，提出到2025年，全省公立型和普惠性嬰幼兒在托覆蓋率不低于30%，其中公立型嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在托嬰幼兒占比原則上不低于10%。鼓勵(lì)社會(huì)機(jī)構(gòu)開辦普惠性或非營利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

海南省發(fā)改委把3歲以下嬰幼兒照護(hù)發(fā)展列入海南“十四五”規(guī)劃綱要，依托國家托育機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)，推進(jìn)托育機(jī)構(gòu)信息化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。省衛(wèi)健委、省發(fā)改委聯(lián)合印發(fā)《海南省創(chuàng)建全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市活動(dòng)方案》，提出海口市、三亞市到2025年，嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系基本健全，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。海南還修改完善《海南省人口與計(jì)劃生育條例》，對女職工產(chǎn)假、男方護(hù)理假等進(jìn)行了調(diào)整。

海南家美樂托育園地處繁華的海口市藍(lán)天路上，2020年開辦。設(shè)有5個(gè)國際標(biāo)準(zhǔn)托育教室、保健室、哺乳室、親子課程活動(dòng)室、兒童繪本館、兒童游樂室等，能容納120名0-3歲嬰幼兒。

該園鄭老師告訴記者，托育園自籌資金開辦，嚴(yán)格按照托育機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范設(shè)計(jì)、裝修和購置設(shè)備，定位為普惠性嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)低于市場價(jià)。“孩子們在這里的生活全程有監(jiān)控，安全有保障，我們每天都會(huì)通過微信與家長溝通，讓家長實(shí)時(shí)了解孩子情況。”

但是，由于定位為普惠性嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)低于市場價(jià)，該園后期資金投入面臨困難，運(yùn)營陷入困境。

“孩子們特別可愛，我們一直在努力創(chuàng)造適合他們生活成長的環(huán)境，也希望得到更多理解和支持。”鄭老師表達(dá)了自己的心聲——兒童是祖國的未來，要舉全社會(huì)之力，給予他們呵護(hù)與關(guān)愛。