世界衛(wèi)生組織30日向中國(guó)頒發(fā)國(guó)家消除瘧疾認(rèn)證，稱贊中國(guó)從20世紀(jì)40年代每年報(bào)告約3000萬瘧疾病例、經(jīng)過70余年不懈努力到如今完全消除瘧疾，是一項(xiàng)了不起的成就。中國(guó)長(zhǎng)達(dá)70年的抗瘧之路，不僅取得了從3000萬到零病例的矚目成績(jī)，也為實(shí)現(xiàn)“無瘧疾世界”愿景做出了中國(guó)貢獻(xiàn)。

抗瘧之路

瘧疾是一種由瘧原蟲引起的急性傳染病，多由蚊子叮咬傳播。世衛(wèi)組織網(wǎng)站發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，2019年全球瘧疾病例估計(jì)為2.29億例，死亡病例估計(jì)為40.9萬例。作為全球重大傳染病，瘧疾一直威脅著人類的健康，也曾在中國(guó)廣泛流行。

據(jù)世衛(wèi)組織記錄，從20世紀(jì)50年代開始，中國(guó)衛(wèi)生部門致力于阻止瘧疾傳播，為有患病風(fēng)險(xiǎn)的人提供預(yù)防性抗瘧藥物，并為患者提供治療。20世紀(jì)70年代，中國(guó)科研團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了青蒿素，由此誕生的基于青蒿素的復(fù)合療法已成為當(dāng)今最有效的抗瘧治療方案。

20世紀(jì)80年代，中國(guó)廣泛推廣驅(qū)蟲蚊帳預(yù)防瘧疾，遠(yuǎn)早于世衛(wèi)組織推薦使用蚊帳控制瘧疾，驅(qū)蟲蚊帳的推廣使中國(guó)部分地區(qū)的瘧疾發(fā)病率大幅下降。到1990年底，中國(guó)瘧疾病例數(shù)已下降到11.7萬；從2003年開始，中國(guó)加強(qiáng)了人員配備、培訓(xùn)、藥物使用和蚊蟲控制等，進(jìn)一步減少了瘧疾病例。

中國(guó)在連續(xù)4年報(bào)告本土病例為零后，2020年11月向世衛(wèi)組織申請(qǐng)國(guó)家消除瘧疾認(rèn)證，這已符合“瘧疾本地傳播鏈至少連續(xù)中斷3年”的世衛(wèi)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。

成功關(guān)鍵

世衛(wèi)組織認(rèn)為，中國(guó)能成功消除瘧疾，關(guān)鍵在于為居民提供免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使所有人都能獲得并負(fù)擔(dān)得起瘧疾診斷和治療。有效的多部門合作也是成功的關(guān)鍵因素。2010年，中國(guó)13個(gè)政府部門下發(fā)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃，旨在2020年在全國(guó)范圍內(nèi)消除瘧疾。

世衛(wèi)組織指出，近年來，中國(guó)在消除瘧疾行動(dòng)中嚴(yán)格執(zhí)行瘧疾報(bào)告、調(diào)查和處置的“1-3-7”工作模式，即在發(fā)現(xiàn)病人的1天內(nèi)診斷并上報(bào)病例、3天內(nèi)完成病例核實(shí)及流行病學(xué)調(diào)查、7天內(nèi)開展瘧疾疫點(diǎn)的調(diào)查與處置。

中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任李斌表示，中國(guó)建立了全國(guó)瘧疾等傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)和瘧疾實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，完善了瘧疾媒介監(jiān)測(cè)和瘧原蟲抗藥性監(jiān)測(cè)體系，制定了“線索追蹤、清點(diǎn)拔源”的工作策略，探索總結(jié)了“1-3-7”工作模式及邊境地區(qū)的“3+1防線”（即檢驗(yàn)檢疫防線、聯(lián)防聯(lián)控防線、群防群控防線和境外合作防線）。“1-3-7”工作模式作為全球消除瘧疾工作模式，正式寫入世衛(wèi)組織的技術(shù)文件向全球推廣應(yīng)用。

中國(guó)貢獻(xiàn)

中國(guó)是多年來西太平洋地區(qū)第一個(gè)獲得世衛(wèi)組織無瘧疾認(rèn)證的國(guó)家。這一地區(qū)此前曾獲這一認(rèn)證的國(guó)家有澳大利亞（1981年）、新加坡（1982年）和文萊（1987年）。全球范圍內(nèi)目前已有40個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲得了世衛(wèi)組織頒發(fā)的無瘧疾證書。

世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域主任葛西健也祝賀中國(guó)消除瘧疾。“中國(guó)為實(shí)現(xiàn)這一重要的里程碑所做的不懈努力表明，強(qiáng)有力的政治承諾和加強(qiáng)國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)可以消除一種曾經(jīng)是主要公共衛(wèi)生問題的疾病。中國(guó)的成就使我們離西太平洋地區(qū)無瘧疾的愿景又近了一步。”

聯(lián)合國(guó)教科文組織指出，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院教授、2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者屠呦呦發(fā)現(xiàn)的全新抗瘧疾藥物青蒿素在20世紀(jì)80年代治愈了很多中國(guó)病人。世衛(wèi)組織推薦將基于青蒿素的復(fù)合療法作為一線抗瘧治療方案，拯救了數(shù)百萬人的生命，使非洲瘧疾致死率下降66%，5歲以下兒童患瘧疾死亡率下降71%。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞30日在一份官方聲明中表示：“今天我們祝賀中國(guó)人民在全國(guó)范圍內(nèi)消除了瘧疾。他們的成功來之不易，是經(jīng)過幾十年有針對(duì)性的持續(xù)行動(dòng)才取得的。中國(guó)加入了越來越多國(guó)家的行列，向世界表明無瘧疾的未來是一個(gè)可行的目標(biāo)。”（執(zhí)筆記者：馮玉婧；參與記者：劉曲、胡雪）