新華社羅馬5月21日電全球健康峰會羅馬宣言

我們，二十國集團和各國領導人、國際和區(qū)域組織負責人于2021年5月21日在羅馬舉行全球健康峰會，分享應對仍在全球肆虐的新冠肺炎疫情的經(jīng)驗，歡迎該領域開展的相關工作及預備會各項舉措，今天：

重申新冠肺炎疫情是一場前所未有的全球健康和社會經(jīng)濟危機，對脆弱群體，對婦女、女童和兒童，以及對一線工作人員和老年人造成尤為嚴重的直接和間接影響。在所有國家都能控制住疫情之前，疫情不會結束。因此，大規(guī)模、全球性、安全、有效和公平的疫苗接種加以其他適當?shù)墓残l(wèi)生措施，以及恢復強勁、可持續(xù)、平衡和包容增長仍是首要任務。

表達對逝去生命的哀悼，并對醫(yī)護和所有一線工作人員在應對疫情中發(fā)揮的關鍵努力表示感謝。

歡迎世界衛(wèi)生組織將2021年定為“衛(wèi)生和照護工作者年”，并重申全力支持世衛(wèi)組織在應對新冠肺炎疫情和更廣泛全球健康議程中發(fā)揮領導和協(xié)調(diào)作用。

強調(diào)在以實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健為中心的全民健康覆蓋、“同一健康”、防范和韌性等全球衛(wèi)生方面的持續(xù)投資即為對全球公共產(chǎn)品的廣泛社會性和宏觀經(jīng)濟的投入，不作為將付出沉重代價。

認識到疫情對實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標（SDG）進程產(chǎn)生嚴重負面影響。我們重申致力于實現(xiàn)該目標，更加努力推進疫后重建（如2020年9月11日聯(lián)合國大會決議所述），致力于遵守《國際衛(wèi)生條例》。上述努力將有助于增強韌性、增進全球健康福祉。

強調(diào)迫切需要加大努力，包括通過公共、私營部門和多邊領域形成合力，促進全球及時、公平地獲得安全、有效和可負擔的新冠肺炎工具（疫苗、治療、診斷和個人防護裝備，以下簡稱“工具”）。憶及2020年3月26日舉行的二十國集團特別峰會，認識到有必要通過加強衛(wèi)生體系來支持上述努力。

認識到將新冠肺炎疫苗作為公共產(chǎn)品進行廣泛接種的作用，我們重申支持該領域所有合作，特別是“全球合作加速開發(fā)、生產(chǎn)、公平獲取新冠肺炎防控新工具”倡議（ACT-A）。強調(diào)需彌補“倡議”資金缺口，以幫助其履行職責。我們注意到開展全面戰(zhàn)略審議的意愿，在此基礎上可能調(diào)整和延長授權至2022年底。強調(diào)支持全球共享安全、有效、高質(zhì)量、可負擔的疫苗，包括在國內(nèi)條件允許的情況下，同ACT-A疫苗支柱“新冠肺炎疫苗實施計劃”（COVAX）開展合作。歡迎2021年6月舉行“新冠肺炎疫苗預先市場采購承諾機制”（COVAX AMC）峰會，并注意到“公平獲取新冠肺炎工具憲章”。

注意到支持COVAX生產(chǎn)特別行動組的ACT-A疫苗生產(chǎn)工作組，該工作組由世衛(wèi)組織、流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟（CEPI）、全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）和聯(lián)合國兒童基金會主導，包含世界貿(mào)易組織（WTO）和藥品專利池等合作伙伴。我們確認支持增強供應鏈、提高全球疫苗產(chǎn)能和多元化努力，包括通過分擔風險等方式提供生產(chǎn)疫苗所需材料，并歡迎世衛(wèi)組織啟動的疫苗技術轉移中心。我們要求工作組和行動組于10月羅馬峰會上向二十國集團領導人及時報告進展情況。世貿(mào)組織和其他國際利益攸關方和組織將根據(jù)其宗旨和決策規(guī)則，就如何在當前危機中改善公平獲取工具問題為該報告提供信息。

贊賞新冠肺炎疫苗在一年內(nèi)實現(xiàn)安全和有效接種方面取得前所未有的成就，強調(diào)應繼續(xù)投資研究和創(chuàng)新，包括多邊機制和其他合作努力，以進一步加快開發(fā)安全、有效工具。

強調(diào)同所有相關公共和私營伙伴展開迅速合作、以增加工具的公平供應和獲取的重要性。短期方案包括：分享現(xiàn)有產(chǎn)品，包括通過“新冠肺炎疫苗實施計劃”分享疫苗；產(chǎn)能多樣化；查明和解決生產(chǎn)中的瓶頸；促進整個價值鏈的貿(mào)易和透明度；通過合作和擴大現(xiàn)有產(chǎn)能，提高產(chǎn)能利用和全球分配的效率，包括在“與貿(mào)易有關的知識產(chǎn)權協(xié)定”（TRIPS協(xié)定）及2001年TRIPS協(xié)定與公共健康多哈宣言框架下持續(xù)努力；推動使用知識產(chǎn)權自愿授權協(xié)議、技術和技術訣竅自主轉讓及共同商定的專利池等工具。

歡迎對突發(fā)衛(wèi)生事件防范和應對的高層政治領導，注意到在世衛(wèi)組織框架下涉及大流行病預防和防范的潛在國際工具或協(xié)議的建議，以及世衛(wèi)組織、世界動物衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織、聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署和各方通過“同一健康高級別專家小組”為更好實施“同一健康”所作的努力。

除上述聲明外，鑒于當前疫情形勢，我們在以下方面制定了原則和指導性承諾，為當前和未來的全球衛(wèi)生行動提供自愿導向，以支持對有效衛(wèi)生系統(tǒng)能力的融資、建設和維持以及全民健康覆蓋，改善對當前疫情和未來潛在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范、早期預警、預防、檢測、協(xié)調(diào)應對、韌性和恢復能力。

這些相互促進的原則再次確認我們承諾促進全球團結、公平和多邊合作，實現(xiàn)有效治理，以人為本加強防范及有效應對，在科學及證據(jù)基礎上制定政策，建立信任，并促進為全球健康進行持續(xù)融資。

羅馬宣言原則

我們承諾在10月于羅馬舉行的二十國集團峰會等平臺推動以下原則及其指導的行動取得切實進展，并請所有利益攸關方在即將召開的世界衛(wèi)生大會和其他相關場合考慮以下原則。我們將：

1. 考慮到即將召開的世衛(wèi)大會，以及近期和正在進行的評估進程，包括此前世衛(wèi)大會授權的評估，支持并加強現(xiàn)有多邊衛(wèi)生架構以防范、預防、檢測和應對疫情，其核心是有適當、可持續(xù)、可預測資金來源且有效運作的世衛(wèi)組織。支持為所有人實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標、以及《人人享有健康生活和福祉全球行動計劃》等具體倡議，以更好支持各國加快實現(xiàn)健康相關的可持續(xù)發(fā)展目標，包括全民健康覆蓋。支持實現(xiàn)可持續(xù)、包容和有韌性復蘇的目標，逐步推動人人享有可達到的最高健康標準的權利。

2. 努力并更好支持全面實施、監(jiān)測和遵守《國際衛(wèi)生條例》，推動循證的、符合“同一健康”方針的跨部門措施的有效實施，以應對人類－動物－環(huán)境交匯及抗微生物藥物耐藥性帶來的風險和威脅，注意到相關國際組織在該領域的作用，鼓勵在與相關衛(wèi)生組織商討后，推動出臺新的包括郵輪在內(nèi)的航空和海上國際旅行公共健康指導方案。

3. 采取全社會、健康融入所有政策的措施，包括國家和社區(qū)要素相互促進，推動政府最高層負起責任，以達到更好的防范、預防、檢測和應對。

4. 推進多邊貿(mào)易體制，注意到世界貿(mào)易組織的核心作用，以及在全價值鏈中開放、韌性、多樣、安全、高效、可靠的全球供應鏈對突發(fā)衛(wèi)生事件的重要性，包括疫苗生產(chǎn)原材料，及生產(chǎn)和獲取應對突發(fā)衛(wèi)生事件的藥物、診斷、工具、醫(yī)療器械、非藥品物資和原材料。

5. 借鑒ACT-A相關經(jīng)驗，使人們能夠公平、及時、可負擔地在全球范圍內(nèi)獲得高質(zhì)量、安全和有效的預防、檢測和應對工具，以及非藥物措施、清潔水、環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生及（充足食物）營養(yǎng)，以及強健、包容和有韌性的衛(wèi)生系統(tǒng)；并支持建立強有力的疫苗交付系統(tǒng)、增強對疫苗的信心并普及衛(wèi)生知識。

6. 支持低收入和中等收入國家加強專業(yè)能力建設，發(fā)展當?shù)睾蛥^(qū)域工具生產(chǎn)能力，包括繼續(xù)對“新冠疫苗實施計劃”進行投入，以提高全球、區(qū)域和地方生產(chǎn)、處理和分配能力。進一步促進衛(wèi)生技術利用及衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)字化轉型。

7. 發(fā)揮相關組織和平臺的協(xié)同作用，并基于其專業(yè)知識，推動以各方同意的條件開展數(shù)據(jù)共享、能力建設、許可協(xié)議和自愿技術及經(jīng)驗轉讓。

8. 加大對現(xiàn)有疫情防范和預防架構的支持力度，針對疫苗可預防疾病推動公平疫苗接種，將上述疾病以及艾滋病、結核、瘧疾等其他傳染性疾病和非傳染性疾病納入監(jiān)測和衛(wèi)生計劃，作為提供綜合服務的一部分，確保沒有人掉隊。

9. 對全球衛(wèi)生和照護工作者隊伍進行投入，通過包括世衛(wèi)組織學院等世衛(wèi)組織相關倡議在內(nèi)的教育和培訓，提高其得到各國互認的專業(yè)能力，以實現(xiàn)更好的健康、加速發(fā)展、促進社會包容和性別平等的三重紅利。對社區(qū)衛(wèi)生和衛(wèi)生系統(tǒng)進行投入，讓所有國家享有更有力、有韌性、包容、高質(zhì)量的衛(wèi)生服務、持續(xù)護理能力、地方及家庭護理能力及公共衛(wèi)生能力。對世衛(wèi)組織領導的多邊機制進行投入，以提高對發(fā)展中國家和受危機影響國家的援助和應對能力。對衛(wèi)生保健設施的水清潔和衛(wèi)生條件進行投入，減少傳染風險，保障醫(yī)護人員安全。

10. 對公共和動物衛(wèi)生診斷實驗室進行投入，為其提供包括基因組測序能力在內(nèi)的充足資源、培訓機會和人力配備，在發(fā)生突發(fā)事件時，能夠按照適用法律、現(xiàn)有相關協(xié)議、法規(guī)和安排快速、安全地向國內(nèi)外分享數(shù)據(jù)和樣本。

11. 對進一步開發(fā)、加強和完善符合“同一健康”方針的可互操作的預警信息、監(jiān)測和觸發(fā)系統(tǒng)進行投入。按照《國際衛(wèi)生條例》相關規(guī)定，繼續(xù)努力提高潛在疫情暴發(fā)數(shù)據(jù)的監(jiān)測和分析能力，包括快速、透明地進行跨部門和跨國界的信息和數(shù)據(jù)共享。

12. 根據(jù)國家能力，對衛(wèi)生系統(tǒng)工具和非藥物措施研究、開發(fā)和創(chuàng)新的國內(nèi)、國際、多邊合作進行可預測、有效、充分的投入，同時從早期階段就開始考慮可擴展性、獲取和制造問題。

13. 在可持續(xù)和公平恢復的前提下，統(tǒng)籌推進藥品和非藥品措施、應急響應（包括危機和行動中心的在線協(xié)調(diào)），以科學建議為基礎對衛(wèi)生健康、危機防范和應對以及政策制定進行投入。相關政策應有助于加速實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標，解決造成緊急衛(wèi)生事件的根本原因，包括貧困、結構性不平等、環(huán)境惡化等影響健康的社會因素，加強人力資源建設，加快綠色和數(shù)字轉型，促進共同繁榮。

14. 支持和促進與當?shù)厣鐓^(qū)、民間社會、一線工作者、弱勢群體、婦女和其他社會組織以及所有其他利益攸關方進行有意義和包容的對話，抵制錯誤信息、虛假信息，以提高防范和應對措施的有效性。為支持上述工作，應當將準確的信息、證據(jù)、不確定因素以及從新冠肺炎疫情和以往突發(fā)公共衛(wèi)生事件中吸取的經(jīng)驗教訓，以適應當?shù)匚幕姆绞郊皶r向公眾傳遞，以提高治理和決策的透明度，爭取民眾信任。開展健康促進和影響健康的社會因素相關工作，以解決非傳染性疾病、心理健康、糧食與營養(yǎng)等其他關鍵健康問題，提高抵御未來健康危機的整體能力，同時在處理危機時應注意采取年齡和性別敏感的應對方式。

15. 建立強化的、精簡的、可持續(xù)的、可預測的融資機制，為大流行病長期防范、預防、監(jiān)測、應對和快速擴充醫(yī)療資源提供資金，能夠以協(xié)調(diào)、透明、合作的方式，并在強有力的問責和監(jiān)督下，迅速調(diào)動私人和公共資金和資源。加強團結合作，特別是支持疫苗和其他物資生產(chǎn)供應，以及向低收入和中等收入國家提供資金用于疫苗采購。

16. 通過采取混合融資，建立創(chuàng)新機制，綜合運用公共、私人和慈善部門以及國際金融機構資金等方式，努力確保上述融資機制有效運作。努力避免工作重復，強調(diào)各國需根據(jù)自身國情，主要通過國內(nèi)資源為履行《國際衛(wèi)生條例》和國內(nèi)研發(fā)能力提供資金，并為那些不具備此能力的國家爭取支持。強調(diào)為滿足中低收入國家融資需求進行多邊努力的重要性，包括國際貨幣基金組織提議的新增特別提款權分配方案、富有雄心的國際開發(fā)協(xié)會第20期增資，以及業(yè)經(jīng)二十國集團核可的現(xiàn)有措施。歡迎多邊開發(fā)銀行和國際組織當前工作，并呼吁其在各自授權和預算范圍內(nèi)加大努力，更好支持對衛(wèi)生威脅的防范、預防、檢測、應對和控制，并加強相互協(xié)調(diào)。