新華社北京5月1日電（記者 彭韻佳）作為我國首部醫(yī)保監(jiān)管條例，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》1日起正式施行。該條例的頒布施行，將進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理、保障基金安全、促進基金有效使用，守好老百姓的“救命錢”。

作為醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理的一個重要保障，條例明確醫(yī)保基金使用相關主體的職責，并對構建形成監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律相結合的監(jiān)管體制作出規(guī)定，同時對建立醫(yī)保、衛(wèi)生、中醫(yī)藥、市場監(jiān)督等部門的監(jiān)管合作機制作出安排。

“醫(yī)保基金使用鏈條長，涉及主體多。”國家醫(yī)保局副局長施子海介紹，該條例著力強化法律責任，加大對違法行為的處罰力度。對醫(yī)療保障行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構、定點醫(yī)藥機構、參保個人等的違法行為均細化了相應的法律責任，對欺詐騙保行為規(guī)定了嚴厲的處罰措施。

值得注意的是，條例對參保人員的義務作出明確規(guī)定。如果個人以騙取醫(yī)保基金為目的，采取將本人的醫(yī)保憑證交由他人冒名使用、重復享受醫(yī)療保障待遇、利用享受醫(yī)保待遇的機會轉賣藥品等方式，騙取醫(yī)保基金，將暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算3至12個月，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

對于涉嫌騙取醫(yī)保基金支出且拒不配合調查的參保人員，其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算可以被暫停，而暫停聯(lián)網(wǎng)結算期間發(fā)生的醫(yī)療費用，將由參保人員全額墊付。