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全國政協(xié)委員王貴齊建議:鞏固脫貧攻堅(jiān)成果 持續(xù)推進(jìn)我國農(nóng)村癌癥及慢病防治工作

2021年03月12日 16:16| 作者:張春莉 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng) 分享到:

人民政協(xié)網(wǎng)北京3月12日電(記者  張春莉) “我國每年新發(fā)食管癌、胃癌等上消化道腫瘤64.9萬例,死亡47.9萬例。但是目前臨床上就診病例90%以上都是中晚期腫瘤,治療效果差,生存率低,負(fù)擔(dān)甚重。”來自中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的王貴齊委員說,為了改變這種以中晚期腫瘤為主的被動局面,我國從2005年以國家公共衛(wèi)生重大專項(xiàng)的形式,在農(nóng)村高發(fā)區(qū)開展以人群為基礎(chǔ)的上消化道癌內(nèi)鏡篩查及早診早治工作,近期總結(jié)6個上消化道癌高發(fā)區(qū)發(fā)病與死亡情況,參加早診早治的人群的食管癌發(fā)病死亡分別降低20%和37%;胃癌發(fā)病死亡率分別下降了14%和33%。這六個地區(qū)總癌發(fā)病率也下降17%,死亡率下降32%,效果極其明顯。

王貴齊委員認(rèn)為,多數(shù)基層醫(yī)院上消化內(nèi)鏡篩查的規(guī)范性及能力有待進(jìn)一步提高,早期病人漏診情況嚴(yán)重,檢出率低,早診率不足10%。因此,建議目前以機(jī)會性篩查的方式,進(jìn)一步擴(kuò)大我國農(nóng)村上消化道癌的篩查及早診早治工作。其核心內(nèi)容是:以我國縣級醫(yī)院為基礎(chǔ),在規(guī)范臨床診療流程的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格培訓(xùn)與準(zhǔn)入,在日常醫(yī)療服務(wù)中規(guī)范開展上消化道癌篩查及早診早治,以明顯提高我國農(nóng)村地區(qū)上消化癌的早診率,降低死亡率。縣域綜合醫(yī)改的實(shí)施將會整體提高縣域醫(yī)療綜合服務(wù)能力,為進(jìn)一步擴(kuò)大癌癥早診早治工作的覆蓋面,降低癌癥死亡率,減輕癌癥病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)提供了制度性的保障。

他建議,我國農(nóng)村地區(qū)上消化道癌的篩查及早診采取機(jī)會性篩查形式分三步開展:

第一步,從2019年開始,首先覆蓋全國300個上消化道癌高發(fā)區(qū),預(yù)計(jì)到2030年前,可以切實(shí)降低上述地區(qū)上消化道癌癥發(fā)病率,死亡率;第二步,與縣域綜合醫(yī)療改革、鄉(xiāng)村振興建設(shè)等工作密切結(jié)合,5年之內(nèi),覆蓋能力提升工程的500個縣級醫(yī)院;第三步,2035年前,全國2860個縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)上消化道癌機(jī)會性篩查全覆蓋,預(yù)計(jì)到2035年,農(nóng)村地區(qū)上消化道癌早診率可提高到50%,徹底改變目前我國農(nóng)村地區(qū)上消化道癌以中晚期腫瘤為主的現(xiàn)狀。


編輯:魯雅靜

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