從武漢到河北，雖年逾古稀，“人民英雄”張伯禮仍一次次身披白甲，“逆行”抗擊新冠肺炎疫情一線。全國(guó)兩會(huì)期間，作為全國(guó)人大代表和天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)的張伯禮院士更關(guān)注哪些話題呢？

近日，張伯禮在接受新華網(wǎng)采訪時(shí)指出，2021年初局部暴發(fā)的河北疫情暴露出了我國(guó)農(nóng)村地區(qū)疫情防控的薄弱環(huán)節(jié)，總結(jié)農(nóng)村疫情防控特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)完善我國(guó)重大疫情防控體系具有重要意義。此外，出院后康復(fù)階段的患者應(yīng)加強(qiáng)及時(shí)全面的中西醫(yī)康復(fù)干預(yù)?！拔覈?guó)在疫情救治中‘中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用’為全球抗疫貢獻(xiàn)了中國(guó)力量，作為康復(fù)階段的先行者，我們也必將為未來(lái)全球上億新冠肺炎患者的康復(fù)治療提供中國(guó)方案?！睆埐Y還呼吁全社會(huì)不要歧視新冠肺炎患者，愛(ài)護(hù)他們，關(guān)懷他們，使他們?cè)缛湛祻?fù)、回歸社會(huì)。

全國(guó)人大代表和天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)的張伯禮院士

加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控體系建設(shè)，補(bǔ)足存在的短板

張伯禮表示，農(nóng)村人口易聚集，留守老人、兒童偏多，也給疫情防控增加了難度。“我根據(jù)此次參加河北疫情防控的實(shí)踐，針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村疫情防控存在的短板和不足，提出加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控體系建設(shè)的相關(guān)建議”。

一是重視加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控的科普，加強(qiáng)“治未病”知識(shí)宣講。從此次疫情來(lái)看，我國(guó)應(yīng)急科普工作在引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)病毒、指導(dǎo)群眾科學(xué)有效預(yù)防等方面發(fā)揮了積極作用。但在一些農(nóng)村地區(qū)，應(yīng)急科普體系有待完善，在“大喇叭”廣播系統(tǒng)、墻面標(biāo)語(yǔ)等宣傳措施基礎(chǔ)上，也要完善群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的短視頻等傳播方式。

二是嚴(yán)格隔離，封村更要封戶。在實(shí)施農(nóng)村地區(qū)異地集中隔離措施時(shí)，須制定相關(guān)預(yù)案，應(yīng)對(duì)如村莊安全管理、家禽牲畜檢疫及喂養(yǎng)等問(wèn)題，以解決村民的后顧之憂，保障集中隔離措施得到順利實(shí)施。

三是隔離點(diǎn)普遍服用中藥，阻斷病情發(fā)展。在疫情蔓延初期，果斷采取隔離措施，切斷傳播源是疫情防控的關(guān)鍵。在集中隔離點(diǎn)，可在遵循自愿基礎(chǔ)上第一時(shí)間普遍給予中藥通治方干預(yù)，有效阻斷病情蔓延。河北疫情防控實(shí)踐，再一次證實(shí)了嚴(yán)格隔離加普遍服中藥是控制疫情進(jìn)展的有效經(jīng)驗(yàn)。

四是加快農(nóng)村地區(qū)防疫體系建設(shè)。針對(duì)短板和薄弱環(huán)節(jié)，采用加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)、對(duì)口幫扶、物資設(shè)備援助等方式補(bǔ)齊短板，加快農(nóng)村地區(qū)防疫體系建設(shè)，特別是發(fā)揮村醫(yī)、鄉(xiāng)醫(yī)的“哨點(diǎn)”作用，建立報(bào)告和就地隔離制度，流動(dòng)檢疫及轉(zhuǎn)送制度，調(diào)派負(fù)壓救護(hù)車、移動(dòng)核酸檢測(cè)車隨時(shí)到基層應(yīng)急檢測(cè)和轉(zhuǎn)運(yùn)患者。另外，縣級(jí)人民政府對(duì)醫(yī)療物質(zhì)儲(chǔ)備和隔離場(chǎng)所應(yīng)做出預(yù)案，以應(yīng)對(duì)大規(guī)模人員隔離的需要。

新冠肺炎患者康復(fù)問(wèn)題需高度關(guān)注

根據(jù)國(guó)家指南，新冠肺炎患者經(jīng)過(guò)積極救治，病毒檢測(cè)兩次核酸轉(zhuǎn)陰就可以出院，但核酸轉(zhuǎn)陰只表示沒(méi)有傳染性，而非完全治愈。據(jù)觀察，相當(dāng)一部分病人出院后仍存在活動(dòng)后憋喘、肺部炎癥未吸收、免疫指標(biāo)紊亂、臟器功能損傷等不同程度的呼吸功能、軀體功能、免疫功能等障礙，還有疲乏、肌肉酸痛、煩躁、心悸、盜汗等表現(xiàn)及焦慮、抑郁等心理障礙。

“根據(jù)我的團(tuán)隊(duì)在武漢、天津、石家莊三地救治及康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，亟需進(jìn)行中西醫(yī)綜合康復(fù)干預(yù)，及早康復(fù)、綜合康復(fù)、規(guī)范康復(fù)可以達(dá)到防復(fù)陽(yáng)、促痊愈的目的，幫助他們?cè)缛栈貧w崗位、回歸社會(huì)?！睆埐Y說(shuō)，此前他和專家團(tuán)隊(duì)已制定了《新型冠狀病毒肺炎中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)指南》，并在三地開(kāi)設(shè)了多家新冠肺炎康復(fù)門診，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，但仍需要加強(qiáng)落實(shí)和隨訪。為此，他提出幾點(diǎn)建議：

一是相關(guān)部門對(duì)新冠肺炎患者的康復(fù)問(wèn)題予以高度關(guān)注，開(kāi)展一攬子新冠肺炎康復(fù)問(wèn)題科學(xué)研究，建立統(tǒng)一的中西醫(yī)康復(fù)治療方案和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

二是建立康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院，開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員康復(fù)培訓(xùn)，建立康復(fù)平臺(tái)進(jìn)行長(zhǎng)期追蹤觀察和評(píng)估。

三是出臺(tái)相關(guān)政策措施，使出院與康復(fù)流程無(wú)縫銜接，鼓勵(lì)患者主動(dòng)康復(fù)，居家康復(fù)，自覺(jué)參與康復(fù)治療。

四是康復(fù)工作中堅(jiān)持中西醫(yī)并重、中西藥并用原則。發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，在統(tǒng)一的康復(fù)方案基礎(chǔ)上，制定“一人一策”中西醫(yī)結(jié)合的個(gè)體化康復(fù)方案，有針對(duì)性進(jìn)行康復(fù)治療。

五是建議相關(guān)部門將新冠肺炎患者康復(fù)期醫(yī)藥支出納入醫(yī)保，給予適當(dāng)比例報(bào)銷。有關(guān)部門在康復(fù)藥品及器械研發(fā)及審批方面予以支持。

張伯禮強(qiáng)調(diào)，要格外重視農(nóng)村地區(qū)疫情后患者的中西醫(yī)康復(fù)治療，防止“因病致貧”。他建議由政府指定康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院和門診，將康復(fù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，分擔(dān)農(nóng)民群眾的康復(fù)費(fèi)用。