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“疫情不退,我們不撤!”
———訪“北京市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”周華
時(shí)鐘回?fù)苤聊瓿酢?/p>
2020年1月27日,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院11名醫(yī)護(hù)人員隨北京市屬醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)出征。周華是隊(duì)員之一,也是重癥醫(yī)學(xué)科的副主任。在武漢協(xié)和醫(yī)院西院支援的兩個(gè)多月時(shí)間里,這位具有豐富危重癥患者搶救經(jīng)驗(yàn)的重癥醫(yī)學(xué)人,一直在從死亡線上往回?fù)屓恕?/p>
“病毒傳染性很強(qiáng),嚴(yán)密防護(hù)的醫(yī)護(hù)人員也有可能被感染;病情進(jìn)展得很快,有的患者白天檢查狀況還好,晚上就喘憋得需要緊急搶救。”這是周華從醫(yī)生涯里第一次走進(jìn)隔離病房,雖然已有25年重癥醫(yī)學(xué)科的臨床工作經(jīng)驗(yàn),但仍然被現(xiàn)實(shí)的場(chǎng)景震驚了。
每班8個(gè)小時(shí)的工作時(shí)間里,周華要穿著防護(hù)服為近50名患者查房。長(zhǎng)期的精神緊繃狀態(tài)下,使得周華常在半夜醒來,第一件事就是拿起手機(jī)看看工作群里的動(dòng)態(tài),了解哪位重癥患者做了什么搶救。
“俗話說‘人活一口氣’,當(dāng)新冠病毒侵入肺部,大量的炎性滲出物質(zhì)占據(jù)了肺泡及小氣道,造成低氧血癥,患者喘不上來氣,用力呼吸導(dǎo)致耗氧量進(jìn)一步增加,憋到口唇發(fā)紺,潛在多器官受損。”進(jìn)入隔離病房后,周華和同事們一直在密切監(jiān)測(cè)患者體征、準(zhǔn)確掌握時(shí)機(jī),在關(guān)鍵時(shí)刻利用無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量鼻塞、有創(chuàng)呼吸機(jī)等等設(shè)備,為患者提供氧療,緩解患者癥狀。
通過細(xì)致觀察和分析,她結(jié)合病例特點(diǎn)總結(jié)出了充分利用“俯臥位”改善氧飽和的方法。“多數(shù)肺部CT表現(xiàn)的是下肺低垂部位滲出增加,下肺通氣比上肺差一些,從合理的通氣/血流比來說,俯臥位可以改善原來低垂部位的通氣,以此改善氧和。”周華說。
但對(duì)于重癥患者,喘氣尚且費(fèi)勁又何況翻身呢?病區(qū)里一個(gè)30出頭的小伙子,剛?cè)朐壕蛶蟽?chǔ)氧面罩,流量打到最大,仍然胸悶憋氣,連飯都沒法吃。“試著趴過來,變成俯臥位,如果能夠堅(jiān)持,過半個(gè)小時(shí),我再來為你測(cè)一下血氧。”在6天時(shí)間里,小伙子堅(jiān)持著配合周華的治療,果然病情有所好轉(zhuǎn),可以摘掉儲(chǔ)氧面罩,改用鼻導(dǎo)管吸氧。在周華的指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,更多重癥患者以這位小伙子為標(biāo)桿,開始了早期自主俯臥位治療。
“ICU里的患者,身體最難受、活動(dòng)受限制、和家人分離,少有患者會(huì)對(duì)這里留下好印象。”大學(xué)畢業(yè)后,周華就進(jìn)入了重癥醫(yī)學(xué)科工作,這里對(duì)絕大多數(shù)患者而言,往往意味著最后一道門,但在這樣一個(gè)“費(fèi)力不討好”的科室里,她一干就是25年。“必須靠一個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作,大家緊密配合,把患者從死亡線上往回拉。”這種團(tuán)結(jié)一致的戰(zhàn)斗力和獲勝的成就感凝結(jié)成了周華對(duì)這份工作的熱愛。
在武漢的日子,周華感動(dòng)于每位清華長(zhǎng)庚醫(yī)療隊(duì)員的樂觀、樸實(shí),沒有抱怨,沒有嫌棄,每個(gè)人都在兢兢業(yè)業(yè)做好自己的工作。一天,周華收到了友誼醫(yī)院醫(yī)療組組長(zhǎng)劉壯主任的微信,“您家的兩位護(hù)士今天下午在8樓接診插管的患者,技術(shù)熟練,腦子清楚,您帶的兵確實(shí)出色。”看到這,周華的眼睛濕潤(rùn)了,她很欣慰與這樣的隊(duì)友共同戰(zhàn)斗。
馳援武漢的第一個(gè)周末,周華在崗位上度過了自己的生日。“特別時(shí)期,特別生日,特別祝福,特別感動(dòng)。”走出隔離病房,手機(jī)上收到了來自各方的祝福,有愛人手繪的肖像和一首鼓勁的小詩,有隊(duì)員們手繪的生日蛋糕和聯(lián)名祝福信,還有北京的同事在微信群里祝福接龍……
回憶起支援武漢的那些日子,周華坦言自己當(dāng)時(shí)也很想家,照顧年邁的父親和兒子的重任都落在愛人的身上。“但我站在救治一線,是作為一名重癥醫(yī)學(xué)人的責(zé)任與使命,家人的支持讓我放下包袱、蹈險(xiǎn)逆行,后方的支援讓我堅(jiān)定信心、竭力抗疫。疫情不退,我們不撤!”周華說,帶著愛參加戰(zhàn)“疫”,在疫情一線才會(huì)輸出更多愛。
9月,周華獲得了“北京市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”。10月23日,由中央文明辦、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合主辦的“中國(guó)好醫(yī)生、中國(guó)好護(hù)士”抗疫特別人物發(fā)布活動(dòng)會(huì)上,周華又獲得了“中國(guó)好醫(yī)生”抗疫特別人物稱號(hào)。
“做好自己的本職工作,做好一名大夫。”如今,周華已重新投入到了更加忙碌的重癥一線搶救工作中。閑暇時(shí),她會(huì)和家人在周邊的公園悠閑地散散步,和他們說說在武漢時(shí),那些感動(dòng)的時(shí)刻和難忘的故事。
編輯:何方
關(guān)鍵詞:疫情 周華