營養(yǎng)師提醒：青少年肥胖危害多

10歲男孩患上脂肪肝

家有小胖墩，好多家長都不太當回事，甚至認為“孩子正在長身體，胖一點底子好”，殊不知，青少年肥胖對孩子的影響遠比想象中要大。幾個月前，廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院臨床營養(yǎng)科醫(yī)生就接診了一個10歲便患上脂肪肝的小男孩。不僅是他家人，很多人聽說他這么小就患上脂肪肝都覺得不可思議。好在營養(yǎng)醫(yī)師的科學指導及時干預，三個月后他便減重11斤，成功擺脫了脂肪肝。

文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員王慧、白恬

10歲男孩患脂肪肝 減重11斤恢復健康

小葉今年10歲，三四個月前，身高145厘米的他體重有54.7公斤。其實，在去年11月，他曾因肥胖問題到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)骨齡超前，甘油三酯和膽固醇偏高，醫(yī)生建議他減肥，這才引起父母對他體重的關注。

為了將小葉的體重控制在合理的范圍內(nèi)，媽媽想方設法幫他減肥。但10歲的孩子正在發(fā)育期，讓他控制飲食不容易，摸索了幾個月仍未見效，最后只好作罷。

由于今年上半年在家上網(wǎng)課，日常少運動，小葉非但沒瘦下來，到兒科一檢查，胰島素、尿酸仍然偏高，并出現(xiàn)輕中度脂肪肝。這讓爸媽又嚇了一跳：脂肪肝不是中老年人才多發(fā)嗎？孩子才10歲，竟也患上脂肪肝！

爸媽擔心再這么發(fā)展下去后果更嚴重，才把小葉送到廣醫(yī)三院臨床營養(yǎng)科就診。營養(yǎng)科醫(yī)生幫他進行體重管理，經(jīng)過三個月的科學飲食，小葉的體重降至49.4公斤，總膽固醇從5.98（標準為5.18以下）降低到3.87，甘油三酯從3.04（標準為0~1.7）降低到0.49，常規(guī)身體指標都在標準范圍以內(nèi)。

“我按照營養(yǎng)師給的食譜給孩子做飯，他每天的營養(yǎng)都很豐富，每周末堅持游泳，也不用超負荷運動，只是下課后盡量走路回家，三個月后體重降到49.4公斤，脂肪肝沒有了，身體輕松了！”小葉的媽媽很開心。

這三個月里，小葉并沒有像她想象的那樣需要餓肚子節(jié)食，但體重成功減下來了，還長高了兩厘米！

科學飲食+運動 預防青少年肥胖

小葉的體重是怎么減下來，并成功“甩掉”脂肪肝的呢？廣醫(yī)三院臨床營養(yǎng)科主管曾青山介紹說，關鍵在于科學飲食+運動：

1. 按需吃飯，培養(yǎng)健康的飲食習慣。

吃太多發(fā)胖，吃太少營養(yǎng)不均衡還是胖。處在小葉這個生長發(fā)育年齡段的孩子，更要保證每天“按需吃飯”，食物粗細均衡，杜絕過度烹飪。

營養(yǎng)過剩或不均衡是導致青少年肥胖的最為重要的因素。提倡科學飲食，少在外就餐，家庭烹飪少油少鹽；少吃垃圾食品；多吃果蔬，少吃肥肉；多喝白開水，少喝飲料；多吃粗糧，少吃精糧。

2. 加強體育鍛煉，養(yǎng)成愛運動的好習慣

不少青少年的肥胖主要是因為缺乏運動，適當增加運動量和運動時間，能消耗體內(nèi)多余的脂肪。家長在課余時間應多陪同孩子參與室外活動，比如跑步、爬山、騎自行車等，讓孩子從小養(yǎng)成愛運動的好習慣。

曾青山指出，不少青少年肥胖后，容易嘗試不健康的減肥方法，比如節(jié)食或服用減肥藥，這樣可能導致過度饑餓后暴飲暴食，陷入惡性循環(huán)。她建議，父母應引導孩子遵循“營養(yǎng)干預+規(guī)律運動+定期檢測體成分”，從小養(yǎng)成良好的飲食和運動習慣，為后繼的健康成長發(fā)育打下良好的基礎。

肥胖危害多 發(fā)現(xiàn)這些異常需警惕

爺爺奶奶們可能會覺得，孩子養(yǎng)得白白胖胖虎頭虎腦的才健康、可愛，胖一點才有福氣。所以，家有小胖墩，好多家長都不太當回事，甚至認為“孩子正在長身體，胖一點底子好”，殊不知，青少年肥胖對孩子的影響遠比想象中要大！曾青山介紹說，肥胖可給孩子帶來以下五類隱患：

1. 肥胖影響身高

肥胖可使腦垂體分泌生長因子減少，肥胖的青少年最終身高可能會趕不上正常的同齡人身高。

2. 肥胖影響體型和心理健康

肥胖的孩子體重過重，可對下肢造成負荷壓力，易致O形腿、外八腳等，進一步可能導致肥胖青少年自卑、不合群，影響心理健康。

3. 肥胖易誘發(fā)呼吸道疾病

肥胖的孩子咽部和胸腹部脂肪增多，可影響正常呼吸，易患呼吸道疾病。

4. 肥胖影響心肺功能

肥胖的孩子心肺要相對增加循環(huán)和呼吸才能滿足身體的需要，相當于給心肺增加了負擔。

5. 肥胖增加慢病風險

脂肪組織功能的改變與BMI的增加是同時發(fā)生的，而青少年時期過多脂肪會造成代謝和心血管的臨床前改變，提高糖尿病及動脈硬化的風險。

曾青山提醒，當孩子出現(xiàn)以下異常情況，需要及時就醫(yī)：

體重過重有肥胖引起的指標異常，代謝疾病等問題，并伴有焦慮、自卑等心理問題；

體重增長異常，如果每年增長超過4公斤，一般正常青少年2歲至青春期前每年增加2公斤。

懷疑有胰島素抵抗，如孩子頸部、腋下出現(xiàn)黑棘皮狀的色素沉著等情況，更需及時就醫(yī)。