首頁>尋醫(yī)·問藥>醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲
骨關節(jié)炎患病率明顯增加
記者近日從北京大學人民醫(yī)院骨關節(jié)科獲悉,該科室與中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心、美國華盛頓大學健康測量與評估組織、哈佛醫(yī)學院附屬麻省總醫(yī)院風濕免疫學系四方合作完成的研究顯示,從1990年到2017年,我國骨關節(jié)炎患病率、患病人數、傷殘損失生命年,都有明顯增加,且地區(qū)間存在極大差異。相關論文已刊登在醫(yī)學期刊《柳葉刀·風濕病學》上。
骨關節(jié)炎是全球60歲以上人群最常見的肌肉骨骼疾病。該研究顯示,我國骨關節(jié)炎患病人數從1990年的2610萬上升至2017年的6120萬,年齡標化患病率從1990年的2.9%上升至2017年的3.1%;每10萬人骨關節(jié)炎導致的傷殘損失生命年從1990年的92.5上升至2017年的98.8。女性無論患病率還是傷殘損失生命年均比男性高,并隨年齡增長而上升。
“要控制骨關節(jié)炎疾病負擔的快速增長,特別要控制肥胖問題。”論文通訊作者、北京大學人民醫(yī)院關節(jié)病診療研究中心主任林劍浩強調,近幾十年來,作為骨關節(jié)炎的危險因素,中國人口老齡化及肥胖患病率逐漸增高。中國60歲以上人口比例從1990年的8.5%上升至2017年的17.4%(約2.41億)。相比1975年,中國男性肥胖人數2014年約增加61倍、女性約增加26倍。
林劍浩同時指出,控制骨關節(jié)炎疾病負擔的快速增長面臨嚴峻考驗,未來需要在四方面加大投入。第一,要加強疾病預防和早期治療。在國外主要由全科醫(yī)生、康復醫(yī)生或治療師承擔骨關節(jié)病早期防治。在我國,這方面醫(yī)療力量嚴重不足。2018年,全國經培訓合格的全科醫(yī)生已達30.9萬人,每萬人口擁有全科醫(yī)生上升到2.2人,醫(yī)師/患者比仍然比較小。國內大多數骨關節(jié)炎患者集中到三級醫(yī)院的骨科、內科、中醫(yī)科等??凭驮\,明顯影響專業(yè)技術的發(fā)揮。第二,應積極開展更多人群及地區(qū)的流行病學研究,以獲得更準確的疾病負擔數據。對患病率高發(fā)地區(qū),提出針對性的干預措施。第三,加強骨關節(jié)炎健康宣教。提高公眾對骨關節(jié)炎的認識,包括疾病的自然進展及其后遺癥。強調保持健康生活方式的重要性,減少肥胖風險、預防膝關節(jié)損傷、避免繁重的關節(jié)活動。第四,加大對欠發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療資源投入,加強對基層相關醫(yī)務人員的骨關節(jié)炎防治適宜技術培訓,培養(yǎng)更多的全科醫(yī)生、風濕內科和康復醫(yī)師,積極開展運動康復療法,合理使用鎮(zhèn)痛藥以減少其副作用。
林劍浩呼吁,公眾、政府和衛(wèi)生保健提供者應該更加關注骨關節(jié)炎,特別要對老年人、女性和欠發(fā)達地區(qū),應對骨關節(jié)炎疾病負擔給予更多的關注。同時,也呼吁將公共教育、保健政策和骨關節(jié)炎預防戰(zhàn)略納入國家保健方案,并實施適當的骨關節(jié)炎防治戰(zhàn)略,如運動療法。
編輯:劉暢
關鍵詞:骨關節(jié)炎 患病 疾病