5月24日下午,全國(guó)政協(xié)社會(huì)福利和社會(huì)保障界委員舉行界別協(xié)商會(huì)議,委員們緊緊圍繞“加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)”這一主題,協(xié)商議政,建言獻(xiàn)策。全國(guó)政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)同志出席會(huì)議并與大家互動(dòng)交流。協(xié)商會(huì)議氣氛熱烈,發(fā)言緊湊。委員們不時(shí)地與政府相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志討論交流,溝通意見(jiàn),共同協(xié)商探討如何加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
未雨綢繆,重視應(yīng)急儲(chǔ)備
在今年突如其來(lái)的疫情防控中,作為主要技術(shù)支撐單位的各級(jí)疾病預(yù)防控制中心發(fā)揮了極其重要的參謀和助手作用,同時(shí)也承擔(dān)了許多具體的防控工作。來(lái)自廣東省東莞市疾病預(yù)防控制中心的張巧利委員在這次抗疫中有深刻的感受:“應(yīng)急儲(chǔ)備不足,這既包括個(gè)人防護(hù)用品、檢測(cè)設(shè)備和試劑、消殺用品等應(yīng)急物資儲(chǔ)備不足,更包括人員數(shù)量和技術(shù)能力儲(chǔ)備不足?!?/p>
張巧利委員說(shuō),近年來(lái),部分疾控中心因?yàn)榫幹撇蛔慊蛘鲇诠?jié)約經(jīng)費(fèi)考慮,已經(jīng)多年沒(méi)有新人入編,導(dǎo)致在崗的同志超負(fù)荷工作、優(yōu)秀骨干人才流失;也導(dǎo)致了本應(yīng)承擔(dān)預(yù)測(cè)預(yù)警、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的疾控機(jī)構(gòu)因人員、經(jīng)費(fèi)不足往往顯得力不從心,達(dá)不到政府和群眾的期望。
張巧利委員認(rèn)為,充足的經(jīng)費(fèi)保障、高素質(zhì)的人員隊(duì)伍、一以貫之的危機(jī)感和持之以恒的培訓(xùn)和演練是確保疾控機(jī)構(gòu)平時(shí)防得好、戰(zhàn)時(shí)打得贏,保一方平安的前提和保證。因此要加強(qiáng)對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的建設(shè)和保障,并把疾病防控的成效等一并納入對(duì)地方政府監(jiān)督考核和領(lǐng)導(dǎo)干部績(jī)效考核中。
諾敏委員是一名來(lái)自北京市石景山區(qū)的基層全科醫(yī)生。她根據(jù)前期調(diào)研發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和自身在一線工作實(shí)踐,建議以法律法規(guī)的形式明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、健康管理、臨床預(yù)防和院內(nèi)感染等方面的職責(zé)要求;完善疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)的指導(dǎo)與評(píng)價(jià)機(jī)制,并健全對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償和激勵(lì)制度。
筑牢疾控體系的基層網(wǎng)底
在這次疫情中,來(lái)自湖北的全國(guó)政協(xié)委員文振富一直身處重疫區(qū)、戰(zhàn)斗在第一線,對(duì)于防控體系的重要性有著深刻的體會(huì)?!耙坏┌l(fā)生疫情,及時(shí)啟動(dòng)和做好以社區(qū)為單元的防控,減少人員流動(dòng),實(shí)施有效阻隔,切斷傳染源;實(shí)行分級(jí)分類(lèi)診療,把疾病控制在最小范圍,并使患者得到及時(shí)救治……這些措施在這次疫情防控中發(fā)揮了重要作用?!蔽恼窀徽f(shuō),“基層組織體系和治理體系較為健全,是我們制度優(yōu)勢(shì)的一個(gè)重要方面。必須充分發(fā)揮基層社區(qū)的基礎(chǔ)防控作用。
益西達(dá)瓦委員是四川民政廳廳長(zhǎng),他同樣表示,“基礎(chǔ)穩(wěn)”才能“大局穩(wěn)”。新冠疫情既驗(yàn)證了“社區(qū)防控”的極端重要性,也暴露了“社區(qū)治理”的諸多薄弱點(diǎn)。他建議,公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)夯實(shí)社區(qū)平臺(tái)。建立領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)機(jī)制,在“統(tǒng)籌”上發(fā)力;加大社區(qū)資源供給,在“賦能”上用勁;提升社區(qū)治理水平,在“創(chuàng)新”上突破。
諾敏委員也提到要筑牢夯實(shí)疾控體系的基層網(wǎng)底。她建議加強(qiáng)基層衛(wèi)生院建設(shè),完善應(yīng)急狀態(tài)下街鎮(zhèn)與基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,將各項(xiàng)工作下沉到社區(qū),使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮“關(guān)口”作用。
信息化和人才隊(duì)伍建設(shè)很關(guān)鍵
何偉委員說(shuō),突如其來(lái)的新冠疫情,使我們?cè)俅晤I(lǐng)悟到了現(xiàn)代公共衛(wèi)生系統(tǒng)信息化在確保人民健康、預(yù)防健康危機(jī)事件的發(fā)生以及維護(hù)社會(huì)安定方面所起的重要作用。
何偉建議打破健康數(shù)據(jù)孤島,充分發(fā)揮中國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì);增強(qiáng)多部門(mén)合作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療及醫(yī)療以外的跨領(lǐng)域數(shù)據(jù)共享;充分利用大數(shù)據(jù),指導(dǎo)公共衛(wèi)生危機(jī)后的應(yīng)對(duì)機(jī)制。“及時(shí)、準(zhǔn)確、全國(guó)聯(lián)通的大數(shù)據(jù),打通疫情報(bào)告‘最后一公里’,是我們應(yīng)對(duì)下一次公共衛(wèi)生危機(jī)的利器?!?/p>
吳凡委員是復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)。他專(zhuān)門(mén)強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)疾控人才隊(duì)伍建設(shè)的重要性。他說(shuō),疾控現(xiàn)代化決定了未來(lái)疾控體系對(duì)人才的需求將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇,復(fù)合型人才已成為時(shí)代之需。所以除了切實(shí)加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)人員薪酬保障以外,科學(xué)設(shè)置崗位比例,拓寬崗位勝任的專(zhuān)業(yè)跨度,將更多信息科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、新聞傳播學(xué)、環(huán)境科學(xué)等專(zhuān)業(yè)納入才是未來(lái)之需。
來(lái)自界別的牽掛
作為社會(huì)福利和社會(huì)保障界委員,我們界別一直關(guān)注和關(guān)心殘疾人問(wèn)題?!跋啾冉】等巳?,在這次疫情中,殘疾人面臨更大困難、更高風(fēng)險(xiǎn)?!弊鳛橹袊?guó)殘聯(lián)主席,張海迪委員在會(huì)上提到了疫情防控中殘疾人遇到的一些困難。
她建議,在完善公共衛(wèi)生立法和制定應(yīng)急方案時(shí),應(yīng)將殘疾人、兒童、老人等列為優(yōu)先保護(hù)對(duì)象;其次要確保殘疾人可以無(wú)障礙獲取信息;各地建立應(yīng)急中心時(shí),要特別設(shè)立殘疾人通道,配備手語(yǔ)翻譯等舉措,為殘疾人提供有效服務(wù)等。
身為界別中的一員,聽(tīng)取了七位委員的建言和交流,我深深感到,我們需要對(duì)疫情防控過(guò)程進(jìn)行總結(jié)和思考,從戰(zhàn)爭(zhēng)中學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭(zhēng),從經(jīng)驗(yàn)中提升經(jīng)驗(yàn),從教訓(xùn)中吸取教訓(xùn),真正強(qiáng)弱項(xiàng)、補(bǔ)短板。全面、系統(tǒng)的科學(xué)謀劃更長(zhǎng)遠(yuǎn)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),做到有規(guī)可循,有法可依,有據(jù)可查,為應(yīng)對(duì)未來(lái)可能面臨的疫情新風(fēng)險(xiǎn)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(作者系全國(guó)政協(xié)委員、人口資源環(huán)境委員會(huì)原駐會(huì)副主任)