人民政協(xié)網(wǎng)5月21日電(記者 王慧文)一個(gè)大肚子,倆大肚子,仨大肚子……全國(guó)政協(xié)委員、山東省立醫(yī)院院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員趙家軍曾分享過(guò)他在機(jī)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的一個(gè)現(xiàn)象,在100個(gè)過(guò)往的行人中竟然有72個(gè)有 “啤酒肚”。
全國(guó)兩會(huì)期間,這位部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)又來(lái)了,還是為了糖尿病防治問(wèn)題而來(lái)。5月21日,趙家軍做客人民政協(xié)網(wǎng)2020年全國(guó)兩會(huì)特別節(jié)目《委員會(huì)客廳》,呼吁重視糖尿病的綜合防控,助力健康扶貧和健康中國(guó)建設(shè)。
“糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病,從整個(gè)社會(huì)來(lái)講,大家對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)依然不足?!?趙家軍介紹,我國(guó)糖尿病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻,從上世紀(jì)80年代初的發(fā)病率不到1%,迅速增長(zhǎng)至現(xiàn)在的10%左右,每10人中就有一名糖尿病患者,中國(guó)已成為世界第一糖尿病大國(guó)。
但是我國(guó)糖尿病的防治依然面臨較多難題?!疤悄虿〉闹獣月屎艿?,大概有一半的患者是通過(guò)查體后才發(fā)現(xiàn)自己得了糖尿病,且有些患者覺(jué)得糖尿病不影響吃、喝等日常生活,沒(méi)有引起足夠重視。”趙家軍強(qiáng)調(diào),經(jīng)過(guò)治療,糖尿病患者的血糖達(dá)標(biāo)率是1/3,但患者的綜合達(dá)標(biāo)率包括血壓、血脂、尿酸和肥胖率等并沒(méi)有下降,導(dǎo)致的結(jié)果就是并發(fā)癥也未得到有效防控。
“糖尿病是可防可控的,但如果血糖得不到有效控制,等發(fā)展到了并發(fā)癥時(shí)期,包括心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等找上門,再去重視控糖,就晚了?!壁w家軍表示,糖尿病綜合防控,要落實(shí)三級(jí)預(yù)防體制,讓高風(fēng)險(xiǎn)人群得到預(yù)防;提倡健康的生活方式,包括健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、注意作息等;最后做到定期檢查,及早干預(yù)。
一說(shuō)起糖尿病治療,很多人自然會(huì)想到注射胰島素。患者每天打胰島素,這樣的生活得堅(jiān)持十年、二十年,有多困難?數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)一半糖尿病患者對(duì)針頭注射有陰影,產(chǎn)生了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)從而影響治療依從性,導(dǎo)致血糖控制不理想。
“其實(shí)大部分糖尿病患者是不需要打針的?!?nbsp;趙家軍說(shuō),在生活方式和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上,口服降糖藥是常見(jiàn)的降糖方案。只有在胰島功能嚴(yán)重衰退、口服藥物已達(dá)不到良好效果的時(shí)候,才需要替代治療,這時(shí)候就得打胰島素。
中國(guó)由糖尿病所致死亡人數(shù)已超癌癥,一半患者死于心血管并發(fā)癥,且糖尿病患者患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高5倍。趙家軍介紹,心肌梗塞、腦卒中等問(wèn)題的發(fā)生,除了和患者的血糖有關(guān),更重要的還是因?yàn)楦哐透哐獕?。Ⅱ型糖尿病除了有單純的血糖紊亂以外,往往還會(huì)有高血壓和肥胖的問(wèn)題,而高血壓時(shí)間久了以后就會(huì)有動(dòng)脈硬化。
他建議,要對(duì)自己的血壓和體重進(jìn)行綜合管理,這樣才能減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生,使患者全面獲益。
“如果全社會(huì)人群都達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)體重,糖尿病的患病率一定會(huì)下降50%以上?!?nbsp;趙家軍再一次強(qiáng)調(diào)控制體重的重要性,“我一直強(qiáng)調(diào)一個(gè)觀點(diǎn),先省飯錢,后省藥錢,體重減下來(lái)了,不光是血糖會(huì)下降,血壓、血脂會(huì)降,脂肪肝也會(huì)變好,心腦血管疾病,包括腫瘤的發(fā)生都會(huì)明顯減少,所以控制好體重,可以健康多活好多年?!?/span>
糖尿病作為慢性疾病,患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。那什么樣的藥對(duì)患者本人來(lái)說(shuō)才是最好的?“有些人認(rèn)為新藥是最好的,或者越貴的藥越好,其實(shí)不是這樣?!壁w家軍表示,提升治療依從性對(duì)于平穩(wěn)控制血糖很重要,一般來(lái)說(shuō),符合“有效、安全、經(jīng)濟(jì)、方便”這四個(gè)特點(diǎn),才是最適合患者本人的藥。簡(jiǎn)而言之,適合自己的才是最好的。
編輯:劉暢