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“彭銀華走后,我就變成了病區(qū)的希望”
躺在金銀潭醫(yī)院ICU病床上,醫(yī)生楊昊最懷念礦泉水的味道,甜甜的
“彭銀華走后,我就變成了病區(qū)的希望”
3月9日,在金銀潭南樓的重癥ICU病房內(nèi),醫(yī)護(hù)人員正在對一名呼吸困難的新冠肺炎患者進(jìn)行纖支鏡手術(shù)。
3月21日,在金銀潭南4樓的緩沖間內(nèi),掛著一件由醫(yī)護(hù)人員共同簽名的防護(hù)服,作為在金銀潭醫(yī)院戰(zhàn)“疫”的留念。中青報·中青網(wǎng)記者 謝宛霏/攝
在武漢金銀潭醫(yī)院見到楊昊的第一眼,高繼先并沒有認(rèn)出這位昔日同事。楊昊的頭腫得像個球,搭在上面的一綹綹頭發(fā)油得反光,眼睛在呼吸面罩的壓迫下只剩下一條縫,身體似乎比記憶中縮小了兩號,只能從呼吸面罩上反復(fù)出現(xiàn)的哈氣,感覺到他的生機(jī)。
高繼先是從湖北省中山醫(yī)院來支援金銀潭醫(yī)院的護(hù)士,她在南六樓的重癥ICU碰到同院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生楊昊。楊醫(yī)生是她接管病區(qū)的新冠肺炎患者。在高繼先記憶中,楊醫(yī)生身高1.8米,體重將近95公斤,非常陽光且愛笑,說話中氣十足,可以穿著15公斤重的鉛衣在手術(shù)臺前連做7臺手術(shù)……
高繼先明顯感覺到自己心臟“緊了一下”,呼吸隨之變得困難。直到視線在被霧氣籠罩的面屏中變得越來越模糊,她才意識到了眼中滿是淚水。高繼先抬頭看向天花板,努力不讓眼淚掉下來,“我得給他打氣,讓他堅強(qiáng)起來對抗病毒,早日康復(fù)?!?/p>
楊昊聽到來者是高繼先,努力透過呼吸面罩發(fā)出虛弱的聲音,“你來了,太好了!”
昔日的戰(zhàn)友接連倒下
楊昊至今不清楚自己是怎么被感染的,他無數(shù)次回想過,“或許是那臺急診手術(shù)?!?/p>
2020年1月13日,楊昊接診一位已陷入昏迷的急性血管閉塞病人,整個左側(cè)大腦半球都沒血,這種情況下,要爭分奪秒,來不及做篩查。術(shù)后復(fù)查片子時,楊昊看到這位病人的肺部CT,右肺有明顯毛玻璃狀改變的白色陰影,但當(dāng)時楊昊并不知道新冠肺炎的存在,只是懷疑病人因昏迷出現(xiàn)了墜積性肺炎。當(dāng)天他還為病人拔了輸送藥品的導(dǎo)管,進(jìn)行了兩次查房,整個過程都沒有戴口罩。
4天后,楊昊開始出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛無力、怕冷的癥狀。他以為是感冒,請了半天假回家休息。吃完藥睡了一覺起來,體溫還是38.4°c。那個時候他有點怕了,想起網(wǎng)上被辟謠的“疑似SARS冠狀病毒”消息,他馬上與家人分開碗筷,搬到客廳折疊床上,連睡覺都沒有摘下口罩。
1月18日早上,還在發(fā)燒的楊昊覺得情況不對,便驅(qū)車去醫(yī)院。此時,湖北省中山醫(yī)院已經(jīng)建起發(fā)熱門診,醫(yī)護(hù)人員也穿上了防護(hù)服。門診里擠滿了人,秩序非常混亂,咳嗽聲、吵鬧聲讓楊昊原本昏沉的腦袋更疼了。他穿過人群,先抽了血,再前往放射科排隊拍片。
在放射科工作的護(hù)士高繼先從1月10日開始,工作量激增。CT拍攝量從原來每天不到200例增加到四五百例,其中有80%的片子都存在毛玻璃狀的白色陰影。高繼先發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)毛玻璃狀的白色陰影的病人,很多都來自同一家庭,“這個病似乎存在人傳人的現(xiàn)象?!?/p>
高繼先回憶,放射科、發(fā)熱門診、呼吸內(nèi)科這些科室警覺性較高,最早采取防護(hù)措施。但其他科室的醫(yī)生并不知道,每天都在“裸奔”,楊昊的CT片子出現(xiàn)了硬幣大小毛玻璃狀的白色陰影。
當(dāng)天,醫(yī)院就在呼吸科開通了專門針對醫(yī)務(wù)人員的病區(qū)。不到兩天全住滿了,30多個人,大多都是護(hù)士。楊昊所在的科室倒下3位醫(yī)生和6位護(hù)士,高繼先所在的放射科也倒下2位護(hù)士。
1月20日,國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山院士公開表示,新型冠狀病毒感染的肺炎肯定存在人傳人的現(xiàn)象。這一天,楊昊CT片上的肺部白色陰影面積已經(jīng)擴(kuò)大了3倍。
那個時候,對新冠肺炎了解不夠,醫(yī)院按照治療SARS的經(jīng)驗,使用的都是激素藥物。激素藥物的介入雖然控制住了發(fā)熱,但停藥又會出現(xiàn)反復(fù),楊昊的呼吸變得一天比一天困難。從病床到衛(wèi)生間只有3米,但楊昊需要中途停歇。
1月25日,楊昊拿到陽性的核酸檢測結(jié)果。這意味著,他有了轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院的資格。
重癥ICU的72小時
剛到金銀潭醫(yī)院時,楊昊以為治療十幾天,情況好轉(zhuǎn)了就能回家,根本沒想到自己會被推進(jìn)ICU,用上呼吸機(jī)。
“剛轉(zhuǎn)到南六樓重癥ICU的72小時,是我一生中最絕望的時刻。”他躺在床上,望著天花板,身體一動不敢動,任何一個動作都會引發(fā)急促呼吸。他不敢吃飯,只喝一點水——不僅是因為他離不開呼吸機(jī),更多的還是不想在床上排泄。
雖然他當(dāng)了15年醫(yī)生,但至今不知道患者該如何在床上使用便盆?!拔覐奈聪脒^自己竟然會用上它,從心理上我就無法接受那樣的自己”。
那72小時他無法入睡,腦子一直高速運轉(zhuǎn),“到底能不能治愈”“治好了會不會留后遺癥”“如果真的不在了,家人以后該怎么辦”……他盯著病房里的燈,燈光從面罩射進(jìn)來時會產(chǎn)生散射,光暈中似乎朋友家人都出現(xiàn)了,“我知道自己產(chǎn)生幻覺了”。
楊昊靠著鎮(zhèn)定藥、安眠藥和抗焦慮的藥,晚上才能夠睡一會兒。那段時間,醫(yī)生的身份并沒有給他的病情帶來任何幫助。當(dāng)醫(yī)生變成患者,大部分都是不聽話的,因為他們對醫(yī)療知識了解得太多,總會帶著質(zhì)疑的眼光去看其他醫(yī)生的診療方案。
2月3日,楊昊的兩肺全白了。他緊緊盯著呼吸機(jī)參數(shù)和心電監(jiān)測指標(biāo),“參數(shù)指標(biāo)差得一塌糊涂,曾想過放棄治療?!睏铌桓髦吾t(yī)生說,“要不然您就給我插管,不要有希望,然后落空,又有希望,在好與不好之間一直折磨我?!?/p>
南六樓重癥ICU護(hù)士長程芳說,楊昊不是個好病人?!八麑CU的救治實在太了解,調(diào)整呼吸機(jī)比護(hù)士都專業(yè),總能在第一時間掌握自己的情況,但這非常影響他的心情。普通患者我們可以善意地隱瞞,讓他們對救治充滿希望,堅定信念跟病魔抗?fàn)?,但楊昊不行?!?/p>
為了調(diào)整楊昊的心理狀況,程芳將江夏區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科醫(yī)生彭銀華與他安排到了一個病房,希望兩個同行可以相互打氣。楊昊記得,彭銀華剛住進(jìn)來時,比他的情況好很多,他那時只能喝營養(yǎng)液,而彭銀華可以自己進(jìn)食。
在彭銀華的帶動下,楊昊開始吃飯。每次吃飯需要40分鐘,分三四次吃完,護(hù)士夏建把菜壓成小塊,一點點地喂他,還不時給他打氣加油。幾天中,楊昊看到呼吸機(jī)的氧濃度、壓力等指標(biāo)開始好轉(zhuǎn),他覺得只要等到脫離呼吸機(jī),就可以痊愈了。
有一天晚上,楊昊做了個噩夢,夢到一堆人爭搶一個出院指標(biāo),而他沒有搶到。從噩夢中醒來,他所有生理指標(biāo)忽然急轉(zhuǎn)直下。醫(yī)生把插管的設(shè)備都拿到他的病床前,隨時準(zhǔn)備搶救。他后來回想起來,覺得那天晚上床邊圍了很多外星人,戴著隔離面罩,面罩上掛著探照燈,忽明忽暗的,他不知道這些人圍著他做什么。第二天,他才知道自己被搶救了。
彭銀華沒有楊昊那么幸運。2月9日,他的血氧飽和度急轉(zhuǎn)直下。楊昊眼看著這個曾比自己情況好太多的病友進(jìn)行插管手術(shù),當(dāng)時主治醫(yī)生余追對楊昊說,“楊昊,你給我挺住,這個時候一定不能添亂!”楊昊趕緊把頭轉(zhuǎn)向墻壁,努力調(diào)整自己的呼吸,但還是忍不住恐懼。
彭銀華離開了人世,他的辦公室抽屜里放著來不及分發(fā)的婚宴請柬,原本正月初八是他的婚禮。當(dāng)天,很多護(hù)士都崩潰大哭,因為感覺他們的命運是相連的。楊昊說,“彭銀華走后,我就變成了病區(qū)的希望?!?/p>
從醫(yī)護(hù)到醫(yī)患到家人
高繼先有20多年的內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗,因為年齡較大,直到2月,她支援一線的申請才被通過。在楊昊眼里,比他年長幾歲的高護(hù)士極其認(rèn)真,認(rèn)真得讓人有點煩。
高護(hù)士來了之后,楊昊油到打結(jié)的頭發(fā)得到了清理。她跟志愿者借來推子,幫他理發(fā),然后用紗布蘸水一點點擦拭?!澳鞘俏胰朐阂粋€多月來,第一次洗頭。”楊昊說,醫(yī)生其實都有點潔癖,原來他每天都要洗兩次澡,可入院后再也沒洗過。
因為久臥,楊昊腰窩處已經(jīng)生了瘡,高護(hù)士得知后,給楊昊擦身、涂藥,把他穿了一個多月的秋衣秋褲清洗了,還將單位發(fā)給醫(yī)護(hù)人員的秋衣秋褲申請換成男款給了楊昊?!耙驗槭萘私?0公斤,他的衣服尺碼從195變成了180”。
“她還幫我打水洗腳,連腳趾甲縫都沒有放過,邊洗邊給我打氣。”或許就是那一刻,他對治療的態(tài)度發(fā)生了明顯轉(zhuǎn)變,心態(tài)上更積極了,對高繼先的稱呼也由“高護(hù)士”變成了“高姐姐”。
高繼先認(rèn)為,對抗新冠肺炎最重要的就是提高免疫力,吃得好、睡得好、心情好,可能比藥更有效。為了讓楊昊早日康復(fù),高繼先利用倒休時間給他送飯,陪他聊天。
楊昊記得,高姐姐給他送的第一餐是番茄炒雞蛋、青椒肉絲、排骨海帶湯,“吃了太久的盒飯,突然吃到小鍋炒出來的家常菜,特別有幸福感?!彼汲酝炅?,那是他住院以來吃得最多的一次。
武漢物資供應(yīng)緊張,高繼先想盡辦法給楊昊弄了條新鮮的鱸魚。照顧他的醫(yī)生和護(hù)士都說,高護(hù)士來了之后,楊昊變得愛笑了。
楊昊還曾經(jīng)為家里的事出現(xiàn)過情緒波動,直接反映到他的血氧飽和度上。高繼先看在眼里,下班后留下來陪他聊天,給他講自己的故事,“我從小在農(nóng)村長大,很小的時候父親就去世了,媽媽又特別重男輕女,讀書時我以全鎮(zhèn)第一名的成績考上了鎮(zhèn)中心中學(xué),但就是不給學(xué)費念書,后來是政府幫助才免了學(xué)費。一路走來,克服了無數(shù)困難……”
高繼先還給楊昊的愛人打電話做心理疏導(dǎo)。一次次談心,讓楊昊和愛人的情緒都穩(wěn)定起來。
2月下旬,楊昊終于取下了呼吸機(jī),他想要站起來,腳剛挨到地上,就感覺腳不是自己的?!拔覜]想到自己連站都站不起來了。”楊昊的小腿萎縮了,還沒有原來自己的胳膊粗。通過不斷鍛煉恢復(fù),終于可以下床的時候,他第一時間就想展示給高繼先看。
高繼先看到楊昊笑著從廁所走出來,還沖她比著“耶”的手勢,高興得哭了出來。下班后,她給楊昊的愛人打電話分享這一好消息,倆人在電話里都哭成了淚人。在這次疫情中,楊昊和高繼先的關(guān)系,由同事、醫(yī)患變成了家人,他的愛人跟高繼先也產(chǎn)生了姐妹般的情誼。
目前,楊昊的病情已經(jīng)好轉(zhuǎn),從ICU轉(zhuǎn)到普通病房。他說,康復(fù)后第一件事,就是帶著全家人去高姐姐家里道謝,要親手為他們做一頓飯。他還想買一瓶礦泉水,一口氣喝光,“那是我躺在重癥ICU里,最懷念的味道,甜甜的。”(記者 謝宛霏 實習(xí)生 吳鴻瑤 視頻編導(dǎo):謝宛霏)
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:呼吸 感染 急診 手術(shù)