今年7月頒布的《健康中國行動（2019—2030年）》，其總體目標(biāo)是到2030年，將我國平均預(yù)期壽命從目前的76.7歲增長到79歲。也就是說，未來10年增長2.3歲。當(dāng)今有一種固有的思維：一提到健康，就首先想到醫(yī)療，把“健康中國”片面地理解成“醫(yī)療中國”。這是制約健康中國總體目標(biāo)落實(shí)的巨大障礙。美國是世界醫(yī)療最先進(jìn)的國家，但并不是最長壽的國家，根據(jù)《世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)2018》數(shù)據(jù)，2016年美國的平均壽命預(yù)期78.6歲，僅僅排名世界第34位。健康中國，不能再走唯醫(yī)的道路。

健康中國不等于醫(yī)療中國，健康中國=食事+N事+醫(yī)事。其中的食事包括食物和食法，權(quán)重排在首位；N事包括環(huán)境、基因、運(yùn)動、心理等諸多方面，權(quán)重排在第二；最后才是醫(yī)事，用醫(yī)療手段療疾治病，權(quán)重最輕。如果把對國人的健康管理看成一條河流，食事為上游，醫(yī)事為下游，要分清上下游的權(quán)重關(guān)系。

如何抓食事這個上游？抓食事，一要抓 “好食物”的生產(chǎn)，要讓生產(chǎn)者愿意生產(chǎn)好食物，讓消費(fèi)者愿意為好食物的成本買單；二要抓“好食法”的普及，要讓消費(fèi)者重視食用方法，用整體的認(rèn)知替代片面的認(rèn)知，用《表盤膳食指南》替代《寶塔膳食指南》。健康中國，從上游抓起，事半功倍，會有四個顯著優(yōu)勢：

其一，抓上游，可以減少國人的疾病痛苦。首先就是要生產(chǎn)好食物，讓人們只吃好食物，不吃偽劣食物，這是健康的第一要義。其次要讓人們學(xué)會正確的食用方法，吃出健康，不要吃出疾病，避免“食病”光臨。會吃食物，就會少吃藥物，少得病少受罪。當(dāng)今許多疾病是因食而來，例如“過食”會帶來高血壓、高血脂、糖尿病等。身體小有不適，處于亞衡狀態(tài)，可以利用偏性食物進(jìn)行調(diào)理扶正，避免疾病，避免痛苦。

其二，抓上游，可以減少家庭的醫(yī)療費(fèi)。抓好食事與N事，健康自然來，可以少去醫(yī)院，少花醫(yī)療費(fèi)。醫(yī)事是健康管理的被動應(yīng)對。只有到了疾病階段，才會進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。這樣不僅患者痛苦，還要花去大筆醫(yī)療費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018年我國人均衛(wèi)生費(fèi)用4148.1元，這是一筆沉重的家庭負(fù)擔(dān)，許多家庭被醫(yī)療費(fèi)壓的喘不過氣來，因病而返貧的現(xiàn)象時有發(fā)生。

其三，抓上游，可以減輕國家的醫(yī)保負(fù)擔(dān)。食事與N事抓的好，醫(yī)事就可以減少。直接減少國家醫(yī)保支出。2018年我國衛(wèi)生總費(fèi)用57998.3億元，其中政府衛(wèi)生支出16390.7億元，社會衛(wèi)生支出24944.7億元，衛(wèi)生支出比重占當(dāng)年GDP的6.39%。這是一筆巨大的財(cái)政支出，也給政府帶來巨大壓力。健康中國從上游抓起，可以大幅降低國家醫(yī)保負(fù)擔(dān)。

其四，抓上游，可以扶農(nóng)扶貧。有消息顯示，我國未來在健康領(lǐng)域?qū)⒃偻度?萬億元。從“食事+N事+醫(yī)事”的角度看，不能把未來的財(cái)政支持都投放到醫(yī)事上，同時還要投放到食事和N事上，乃至重點(diǎn)投放到食事上，支持好食物的生產(chǎn)者，更多地抵達(dá)農(nóng)民、農(nóng)戶。這不僅有利于健康中國總體目標(biāo)的更好實(shí)現(xiàn)，還有利于扶農(nóng)扶貧，可謂是一舉兩得的好策略。

聯(lián)合國衛(wèi)生組織頒布的相關(guān)資料顯示，世界平均壽命最高是日本，2016年為84.2歲，同期中國只有76.4歲。我們和世界第一還有7.8歲的差距，這是我們追趕的目標(biāo)。健康中國，不能走唯醫(yī)的老路，要走“食事＋N事＋醫(yī)事”的新路。79歲不是最終目標(biāo)，我們要有信心，邁向人類壽命的前茅。