光明日報(bào)記者 鄭晉鳴

近日，我國8所中醫(yī)藥大學(xué)被剔除出《世界醫(yī)學(xué)院校名錄》(以下簡稱《名錄》)一事在網(wǎng)絡(luò)上刷屏，激起千層浪。有人認(rèn)為這是西方國家對中國中醫(yī)的歧視，一些海外留學(xué)生擔(dān)心自己的學(xué)歷回到本國后不被承認(rèn)，也有部分在國外行醫(yī)的中國學(xué)生擔(dān)心被取消國外行醫(yī)資格。針對這些擔(dān)憂和說法，記者進(jìn)行了采訪。

1. 不必大驚小怪，但需引起重視

過去，世界衛(wèi)生組織在管理《名錄》時，把傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校(中醫(yī)院校)與西醫(yī)院校并列。但世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會在接管名錄后改變了做法，現(xiàn)在名錄只收錄開辦西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校，而不把中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)列入此名錄。

因此，此次8所中醫(yī)藥大學(xué)被《名錄》除名的原因是，當(dāng)前的世界名錄將“醫(yī)學(xué)院”定義為能夠提供完整的指導(dǎo)課程，以獲得基本的醫(yī)療資格，即培養(yǎng)獲得臨床醫(yī)生或醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)照資格的教育機(jī)構(gòu)。目前，該名單中仍有安徽中醫(yī)藥大學(xué)、長春中醫(yī)藥大學(xué)等20所中醫(yī)藥大學(xué)。

《名錄》原本是由世界衛(wèi)生組織直接管理的，表面上看，世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會是世衛(wèi)組織的下屬單位，但事實(shí)上這種上下級的隸屬關(guān)系和國內(nèi)不一樣。雖然由世界衛(wèi)生組織到世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會，改變了隸屬關(guān)系，但是這個名錄仍有一定的權(quán)威性。

而對于此次除名是否影響中醫(yī)未來發(fā)展，南京中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院院長張旭認(rèn)為，除名決定并不是對傳統(tǒng)中醫(yī)質(zhì)量或重要性的評價，“《名錄》的目標(biāo)是提供關(guān)于所有滿足通常理解、全球公認(rèn)的醫(yī)學(xué)院定義院校的準(zhǔn)確、最新的信息，這些信息對全世界的醫(yī)學(xué)生以及醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)具有高度重要性?！?/p>

教育部強(qiáng)調(diào)，“中醫(yī)藥院校是中國高等醫(yī)學(xué)院校不可或缺的重要組成部分，根據(jù)《中華人民共和國學(xué)位條例》，中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生被授予相應(yīng)的學(xué)位，按照國家相關(guān)法律規(guī)定，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，取得相應(yīng)類別醫(yī)師資格。這一事實(shí)，不會因?yàn)橐粋€非政府組織管理的院校名錄沒有收錄這些中醫(yī)藥院校而受到影響、發(fā)生改變”。

據(jù)悉，目前8所中醫(yī)院校被除名已經(jīng)對畢業(yè)生海外執(zhí)業(yè)產(chǎn)生影響。何心怡是北京中醫(yī)藥大學(xué)2013屆的畢業(yè)生，所學(xué)專業(yè)為中醫(yī)，2011年、2013年先后獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士、臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，今年9月底，她報(bào)名參加美國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試(USMLE)，這是通往美國臨床執(zhí)業(yè)的唯一途徑。美國國際醫(yī)學(xué)生的考試事宜由外國醫(yī)學(xué)畢業(yè)生教育委員會(ECFMG)負(fù)責(zé)。但11月1日，她卻收到了ECFMG官方發(fā)布的郵件，郵件稱，參加ECFMG組織的考試的必備條件是其畢業(yè)或就讀的學(xué)校必須位于《名錄》之中，但北京中醫(yī)藥大學(xué)已被除名，因此她不具備參加考試的資格。

南京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院院長田侃認(rèn)為：“過去世衛(wèi)組織下面只有一個統(tǒng)一的醫(yī)藥委員會，現(xiàn)在分成了中醫(yī)藥管理委員會和西醫(yī)藥管理委員會，但事實(shí)上中國的中醫(yī)藥和其他國家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不一樣，在國際上，西醫(yī)肯定是主流醫(yī)學(xué)，傳統(tǒng)中醫(yī)是非主流的，我國中醫(yī)藥界一直認(rèn)為，中國中醫(yī)藥不是純粹的傳統(tǒng)醫(yī)藥，但我們這個觀點(diǎn)對國際社會宣傳不夠，他們不理解。中國的中醫(yī)藥都是與時俱進(jìn)、不斷發(fā)展的，我們認(rèn)為的中醫(yī)藥不是純粹的遺產(chǎn)，和西方認(rèn)為的中醫(yī)藥是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，就得優(yōu)先使用和保護(hù)是完全不同的概念。中醫(yī)藥學(xué)不是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，所以8所學(xué)校被《名錄》剔除，國內(nèi)學(xué)生不受影響，但國外的留學(xué)生在我們這里學(xué)中醫(yī)所取得的畢業(yè)證書在國外會受到影響，所以我們不能掉以輕心。有人把這種情況上升為是西方對中醫(yī)藥的歧視，是對中國的刻意打壓，這種觀點(diǎn)失之偏頗。所以我們既不能坐視不管，也別大驚小怪。”

2. 中醫(yī)藥的理論與實(shí)踐有科學(xué)性

中醫(yī)不完全吻合西方所謂的科學(xué)，但不能說中醫(yī)不是科學(xué)。

贛南醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院中藥學(xué)教研室主任彭金年認(rèn)為，應(yīng)該理性看待名錄的變化：“通過對名錄的了解，應(yīng)該是名錄的收錄標(biāo)準(zhǔn)變了，此名錄是世界范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)本科生教育計(jì)劃用目錄，在世界范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，對醫(yī)學(xué)的界定是基于西方科學(xué)的，而中醫(yī)的理論體系卻是不同于西方科學(xué)的，基于這一點(diǎn)，中醫(yī)藥院校不被該名錄收錄也是可以理解的，并不代表我們中醫(yī)藥不好?！?/p>

科學(xué)是為了求真而存在的，而醫(yī)學(xué)是為了求存的，醫(yī)學(xué)的第一要務(wù)是為了能夠治療疾病和保養(yǎng)健康，而科學(xué)是一個永遠(yuǎn)未完的學(xué)問。上海交通大學(xué)科學(xué)史與科學(xué)文化研究院院長江曉原說：“中醫(yī)不必自證是科學(xué)，關(guān)于中國古代是否有科學(xué)的問題，一直存在著各種各樣的爭論……”我們不再簡單化地以現(xiàn)代科學(xué)為標(biāo)尺，去削足適履地衡量古代和現(xiàn)代的一切技術(shù)成就，并強(qiáng)制性地將它們區(qū)分成“科學(xué)的”和“非科學(xué)的”。

目前科學(xué)還無法解釋中醫(yī)藥，但是中醫(yī)藥的理論與實(shí)踐有科學(xué)性。

2015年中國女藥學(xué)家屠呦呦以青蒿素獲得諾貝爾獎，有助于我們在這個問題上深入思考。

2003年非典時期使用西醫(yī)治療的患者由于大量使用激素，導(dǎo)致有很大比例的患者留下后遺癥，后來被截肢。廣州中醫(yī)藥大學(xué)吳門醫(yī)派傳人——鄧鐵濤重用板藍(lán)根，搶救回來的病人無一例發(fā)生股骨頭壞死，這就是中西醫(yī)療效的差別，鄧鐵濤說：“‘非典’是溫病的一種，而中醫(yī)治療溫病歷史悠久，積累了大量成功的經(jīng)驗(yàn)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)兩個附屬醫(yī)院以中醫(yī)為主，治療‘非典’，療效顯著?！?/p>

廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院收治的36例“非典”患者，無一例死亡，醫(yī)護(hù)人員無一人被感染。絕大多數(shù)患者痊愈出院，沒有任何后遺癥?；颊咂骄藷釙r間2.97天，平均住院天數(shù)8.86天。這些病例均用西醫(yī)方法確診為“非典”，用中醫(yī)藥治療后，再用西醫(yī)方法確認(rèn)痊愈，均有嚴(yán)格的病案記錄。

3. 中醫(yī)已在西方取得前所未有的發(fā)展

“讓中醫(yī)藥走向世界，目的是讓中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)的健康醫(yī)療服務(wù)惠及世界、造福人類。目前，中醫(yī)藥服務(wù)遍及全球180多個國家和地區(qū)的40億人?！逼渲性谌澜缫话胍陨系膰液偷貐^(qū)都有立法保護(hù)中醫(yī)藥。這主要源于，我們從來沒有故步自封，中醫(yī)藥從來都是傳承創(chuàng)新、與時俱進(jìn)的，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，相互補(bǔ)充，協(xié)調(diào)發(fā)展。雖然我們不往西方科學(xué)上湊，但是由于我們長期的探索和創(chuàng)新，中醫(yī)藥越來越接近真理。

塞內(nèi)加爾第一位醫(yī)學(xué)女博士叫阿娃，畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，在中國她學(xué)習(xí)到了專業(yè)的中醫(yī)學(xué)知識，回到西非傳播中醫(yī)。目前她已經(jīng)運(yùn)用中醫(yī)知識治療了1100多位患各種疑難雜癥的病人，成為廣受歡迎的醫(yī)學(xué)專家。

出生于意大利醫(yī)學(xué)世家的喬瓦尼·馬斯歐西亞，中文名馬萬里，曾分別于1980年、1982年和1987年三次到中國學(xué)習(xí)中醫(yī)。他善用針灸和中草藥解決疑難雜癥，開設(shè)的中醫(yī)診所門庭若市，被譽(yù)為“歐洲中醫(yī)之父”。他編寫的有關(guān)針灸的四部教材已經(jīng)成為歐洲通用的針灸教材。他曾說：“中醫(yī)在過去的15年里，在西方取得了前所未有的發(fā)展……”

而馬萬里也只是眾多留學(xué)生中的佼佼者之一。尼日利亞留學(xué)生法西洪用針麻術(shù)使一位因車禍顱骨骨折的病人在神志清醒的狀態(tài)下進(jìn)行腦外科手術(shù)成功，被當(dāng)?shù)貓?bào)紙譽(yù)為“醫(yī)學(xué)奇跡”和“非洲醫(yī)學(xué)史上的新篇章”。英國留學(xué)生劉維斯用耳針進(jìn)行無痛分娩，成了當(dāng)?shù)匾淮笮侣劇?/p>

“事到如今，8所中醫(yī)藥大學(xué)被剔除出《名錄》想要立刻恢復(fù)很困難，對此，我們應(yīng)該積極溝通協(xié)調(diào)，廣泛宣傳中醫(yī)藥的合理性、治療成果，和世衛(wèi)組織取得聯(lián)系，讓他們了解中醫(yī)藥學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)的不同，中醫(yī)藥學(xué)是創(chuàng)新發(fā)展的，傳統(tǒng)中醫(yī)是文化遺產(chǎn)，要爭取盡快使8所中醫(yī)藥大學(xué)回歸《名錄》?！碧镔┙淌谶@樣說。