陳霞，主任中醫(yī)師、中醫(yī)學(xué)博士。從事中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)21年，現(xiàn)任遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心(沈陽(yáng)市第二中醫(yī)醫(yī)院)呼吸科主任，全國(guó)第五批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人、全國(guó)第四批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。兼任遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸系統(tǒng)疾病、中西醫(yī)結(jié)合防治神經(jīng)內(nèi)科疾病等。

人的一生中大約三分之一的時(shí)間在睡眠中度過，空氣、水、食物對(duì)人的生存至關(guān)重要，人不進(jìn)食可以存活十余日，但持續(xù)不睡覺卻活不過十天，所以睡眠對(duì)人類的健康至關(guān)重要。睡眠疾病有80多種，其中最常見的是失眠和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征不僅導(dǎo)致日內(nèi)的嗜睡，更是累及多系統(tǒng)，是許多心腦血管、內(nèi)分泌代謝疾病的“源頭疾病”。

名醫(yī)講病例 夢(mèng)中憋醒 原來(lái)是病

6月27日，遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心呼吸科主任陳霞接待了這樣一位患者——當(dāng)天凌晨，他在睡夢(mèng)中被憋醒，嚇得幾乎沒敢再睡，隨后就來(lái)到醫(yī)院尋求幫助?！爱?dāng)時(shí)我就感覺像有人把我脖子掐住了，怎么都沒辦法喘氣，掙扎著醒來(lái)，當(dāng)時(shí)就嚇壞了，后半夜根本沒再睡覺。這到底是啥毛病呢？如果時(shí)間長(zhǎng)了，人不就被憋死了嗎？”患者劉先生對(duì)陳霞主任說(shuō)。

陳霞醫(yī)生表示，像劉先生這樣的患者并不罕見，這屬于典型的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征不僅導(dǎo)致日內(nèi)的嗜睡，更是累及多系統(tǒng)，是心腦血管、內(nèi)分泌代謝疾病的“源頭疾病”。

名醫(yī)解析

“睡眠病”患者易患慢性病

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指成人7小時(shí)夜間睡眠時(shí)間內(nèi)，至少有30次呼吸暫停，暫停時(shí)間至少10秒以上，或者呼吸暫停低通氣指數(shù)大于5?；颊甙滋毂憩F(xiàn)為嗜睡、性格改變、似醒非醒的幻覺、頭痛、口干、高血壓等。夜間則打鼾，睡眠時(shí)行為異常，睡眠紊亂，睡眠中憋悶。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征重要的危害是缺氧，大部分患者夜間缺氧的程度都超過了呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)，只是由于每次缺氧時(shí)間很短，并且患者處于睡眠狀態(tài)，對(duì)外界刺激的感知能力降低，患者沒有感受到呼吸困難，如果缺氧程度足夠低、或者本身有基礎(chǔ)疾病、或者因?yàn)楸餁舛鴴暝?，患者完全可以從睡眠中憋醒?/p>

在心腦血管疾病的人群中大約1/3到1/4合并有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是繼發(fā)性高血壓和難治性高血壓最常見的病因，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者也容易患糖尿病、冠心病、心衰、腦梗、心律失常、認(rèn)知功能受損、焦慮、抑郁等。

名醫(yī)點(diǎn)睛

11種情況自測(cè)“睡眠病”

什么樣的人群需要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)呢？陳霞表示，以下11種情況，如果符合其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)，建議盡快到醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)：

睡眠打鼾，張口呼吸，頻繁呼吸停止

白天困倦，疲乏無(wú)力，嗜睡

睡眠中反復(fù)憋醒，睡眠不寧

經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛或心悸、胸悶

晨起后頭痛、頭暈、口干

晨起后血壓增高，而且以收縮壓高為

主，頑固性高血壓

記憶力減退，反應(yīng)遲鈍

夜尿次數(shù)多

性格改變，如暴躁易怒、抑郁不振等

夜間不敢入睡，有恐怖感

睡眠時(shí)動(dòng)作異常，肢體抽動(dòng)

陳霞提醒市民，除了日內(nèi)嗜睡，肥胖、響亮的鼾聲、被人發(fā)現(xiàn)睡眠中呼吸費(fèi)力、憋醒、高血壓等心血管代謝疾病也是主要的線索，診斷依據(jù)為睡眠監(jiān)測(cè)的結(jié)果，最后由專業(yè)醫(yī)生判斷并制定相應(yīng)的治療方案。