長三角異地就醫(yī)門診結算試點擴容

繼去年開通8個試點統(tǒng)籌區(qū)后，今年再增加9個試點區(qū)

長三角一體化發(fā)展又傳出惠民利好消息：跨省異地就醫(yī)門診費用直接結算將進一步擴大范圍。昨天在上海召開的“長三角地區(qū)跨省異地就醫(yī)門診費用直接結算推進會”上，開通了長三角門診結算新試點統(tǒng)籌區(qū)結算通道。這標志著，在去年9月首批開通長三角地區(qū)8個試點統(tǒng)籌區(qū)的基礎上，此次又新增江蘇省南京市、泰州市、連云港市、常州市，浙江省杭州市、溫州市、湖州市、舟山市，安徽省六安市等9個新試點統(tǒng)籌區(qū)。

去年9月以來，在國家醫(yī)療保障局指導下，滬蘇浙皖醫(yī)保部門按照“堅持分級診療、立足現(xiàn)有基礎、分步有序推進”的總體原則，大力推動異地就醫(yī)結算工作。三省一市醫(yī)保部門明確服務對象范圍，將異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員等四類人員優(yōu)先納入試點范圍，并按國家要求，重點結合外出農民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員兩類人員工作特點和就醫(yī)需求，優(yōu)化備案及轉診服務，以更好保障這兩類人員異地就醫(yī)門診結算的醫(yī)保待遇。

與此同時，三省一市積極建設長三角地區(qū)門診結算交互專項平臺，三省通過省級平臺等方式與上海實現(xiàn)雙向對接，實現(xiàn)互聯(lián)互通。

按照“一體化、齊步走，有條件、可增加”的原則，蘇浙皖三省選擇基礎管理相對較好、醫(yī)保門診報銷模式相對接近的統(tǒng)籌地區(qū)參與首批試點。上海則選取15家醫(yī)療機構以及金山、松江兩區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為首批試點醫(yī)院。

本次會議提出今年長三角異地結算工作的重點任務。包括進一步提升異地結算服務便利性，進一步擴大覆蓋范圍，加快實現(xiàn)蘇浙皖三省市級統(tǒng)籌區(qū)和上海市主要醫(yī)療機構兩個“全覆蓋”，增強人民群眾的獲得感。

會議還透露了相關工作的“時間進度表”：江蘇、浙江兩省在今年上半年將所有市級統(tǒng)籌區(qū)納入聯(lián)網(wǎng)覆蓋范圍；安徽省在今年9月前將有條件的市級統(tǒng)籌區(qū)納入聯(lián)網(wǎng)覆蓋范圍；上海在今年上半年將全市二、三級等醫(yī)療機構納入聯(lián)網(wǎng)覆蓋范圍。

會議指出，黨中央、國務院高度重視長三角地區(qū)一體化發(fā)展，在長三角地區(qū)先行先試異地就醫(yī)門診費用直接結算，對于落實黨中央、國務院重大決策部署具有重要意義，希望三省一市密切協(xié)作、積極探索、作出示范，國家醫(yī)療保障局將繼續(xù)支持長三角地區(qū)開展試點工作，適時推廣成功經(jīng)驗。

國家醫(yī)療保障局局長胡靜林、上海市副市長宗明、江蘇省副省長陳星鶯、浙江省副省長成岳沖、安徽省副省長楊光榮、國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫出席會議。

（記者 唐聞佳）