截至2018年底，上海共受理長護險申請27.2萬人次，完成評估26.6萬人次，已接受服務(wù)的老人23.4萬人，其中接受社區(qū)居家照護服務(wù)老人14.8萬人，大多數(shù)為基本生活照料，少部分為臨床護理項目。但農(nóng)工黨上海市委在對本市開展長護險制度試點的居家護理部分進行調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，這項新政目前存在供給與需求不匹配，服務(wù)質(zhì)量問題凸顯等問題。市政協(xié)委員葉強在市政協(xié)十三屆二次會議大會發(fā)言中，希望“長護險”更精準地發(fā)揮作用，他還建議所有參保的失能人員均可申請享受長護險服務(wù)。

葉強委員介紹說，全市需求評估機構(gòu)40家，評估員專業(yè)性不強，主要借用街道聘用人員和社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)護人員，評估質(zhì)量、及時性難以保證。部分病人的調(diào)查表評級與實際需求不對應(yīng)，調(diào)查內(nèi)容無法反映申請人實際狀況，導(dǎo)致部分區(qū)復(fù)評率高、等級調(diào)整多?！霸诰蛹艺兆o的42項護理內(nèi)容中，其中15項醫(yī)療護理服務(wù)量極少，許多受訪者希望能保留原民政部門提供的家政服務(wù)項目，以解決‘有人喂食，無人燒飯’的困境。”

另外，資金籌集來源為職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的1%以及部分居保統(tǒng)籌基金，尚無商業(yè)護理保險產(chǎn)品，故無法提供更加個性化的長期護理服務(wù)。對此，葉強提出對策，他認為，長護險制度以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象，目前籌資涉及全部參保人群，建議所有參保的失能人員均可申請享受長護險服務(wù)；構(gòu)建“生活照顧+醫(yī)療護理”的居家照護模式，由民政救助、慈善基金、特殊人群扶助等資助生活照顧，由長護險和商業(yè)保險支撐醫(yī)療護理服務(wù)；積極開發(fā)商業(yè)護理保險專屬產(chǎn)品，拓展在長護險領(lǐng)域社保、醫(yī)保與商業(yè)護理保險的合作。

葉強還建議優(yōu)化老年照護統(tǒng)一需求評估，開發(fā)移動端App，建立老年照護需求數(shù)據(jù)庫，并與民政救助、醫(yī)保數(shù)據(jù)、居民健康檔案等相關(guān)數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)互聯(lián)互通，提升評估精準度。