8月24日下午,湖北省黃岡市紅安縣人民醫(yī)院,65歲的“五保戶”阮景義從口袋里掏出一本藍(lán)色的“醫(yī)療救助證”,小心翼翼地從醫(yī)院的收費(fèi)結(jié)算窗口遞進(jìn)去。

沒幾分鐘,出院手續(xù)就辦完了,阮景義拿到的收費(fèi)票據(jù)上顯示,住院費(fèi)用總計(jì)6447元,除去醫(yī)保和救助的部分,個(gè)人自付費(fèi)用為零。

“現(xiàn)在的政策太好了!”面對(duì)全國(guó)政協(xié)副主席張慶黎帶領(lǐng)的全國(guó)政協(xié)提案委員會(huì)“打贏精準(zhǔn)健康脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)”重點(diǎn)提案督辦調(diào)研組,阮景義的臉上樂開了花。

沒有健康,就沒有全面小康。此次重點(diǎn)提案督辦調(diào)研的重點(diǎn)是“健康扶貧”,在紅安,調(diào)研組看到了讓人欣慰的案例:阮景義得到的實(shí)惠,來源于紅安縣2015年推出的健康扶貧新模式。

“貧困戶來看病都是先診療、后付費(fèi),醫(yī)院開通了一站式服務(wù)窗口,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、扶貧兜底等政策在這里無縫對(duì)接。貧困群眾住院實(shí)際報(bào)銷比例90%,個(gè)人住院自付費(fèi)用一年累計(jì)不超過5000元,而且,五保戶、精神疾病患者實(shí)行100%報(bào)費(fèi)。”紅安縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)人向調(diào)研組如是介紹。

減輕貧困群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)要掏出真金白銀,作為一個(gè)貧困的革命老區(qū),紅安縣下這個(gè)決心并不容易。

幾年前,紅安縣在扶貧工作中發(fā)現(xiàn),因病致貧貧困戶占全縣農(nóng)業(yè)總戶數(shù)的69.6%,很多人都是“小病拖,大病扛,扛不過去親人幫”。該怎么解決這個(gè)脫貧路上的“攔路虎”?縣委、縣政府確定了拔“病根”除“窮根”的思路,把健康扶貧當(dāng)重點(diǎn)來抓。在多次深入調(diào)研和研討后,紅安縣制定了一份實(shí)施方案,將貧困人口個(gè)人年自付醫(yī)療費(fèi)用的上限定在5000元,超出部分由政府和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)兜底,在啟動(dòng)初期,初步測(cè)算一年大約需要財(cái)政拿出5000萬元,最后壓到了3600萬元。

曾有人對(duì)數(shù)字發(fā)出質(zhì)疑:這樣做合適嗎,會(huì)不會(huì)最后“兜不住”?其實(shí),這是當(dāng)?shù)厝松缇帧⑿l(wèi)計(jì)局經(jīng)過研究反復(fù)測(cè)算出來的結(jié)果,既可大幅度降低貧困群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),也不至于引起社保穿底。實(shí)施幾年來,全縣貧困人口人均住院自付費(fèi)用從2704.58元下降到392.18元,降幅達(dá)81.49%,除“窮根”起到了實(shí)效。

健康扶貧,不僅要讓貧困群眾看得起病,更要讓他們“少生病”,從源頭做好疾病防控,是紅安縣扶貧的另一個(gè)重點(diǎn)。

家住紅安縣杏花鄉(xiāng)長(zhǎng)興村的耿協(xié)青一家三口是貧困戶,耿協(xié)青媳婦患有慢性病,需要長(zhǎng)期吃藥,動(dòng)不動(dòng)還得去醫(yī)院,這筆醫(yī)療開支曾讓一家人不堪重負(fù)。24日下午,當(dāng)調(diào)研組來到耿協(xié)青家,看到了墻上掛著的“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)聯(lián)系牌”,上面清晰地印著簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)每個(gè)人的照片和手機(jī)號(hào)。耿協(xié)青說,鎮(zhèn)上家庭醫(yī)生每隔兩三天就要上門一趟,給他媳婦測(cè)血壓,觀察病情。

現(xiàn)在,紅安縣通過開展貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與每個(gè)貧困家庭簽訂協(xié)議書,并將團(tuán)隊(duì)聯(lián)系方式貼在每家墻上。在疾病管理上,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、嚴(yán)重精神障礙患者、慢性病患者、殘疾人的規(guī)范管理,主動(dòng)提供基本醫(yī)療、健康咨詢、心理疏導(dǎo)、疾病預(yù)防和不良生活方式干預(yù)。

“自從有簽約醫(yī)生的照顧,媳婦去醫(yī)院少多了。”耿協(xié)青說。調(diào)研組了解到,看到了實(shí)惠的貧困群眾不僅自己踴躍簽約,還積極動(dòng)員身邊的鄰里朋友也來簽約。在紅安,越來越多的人開始感受到健康扶貧溫暖的春風(fēng)。