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習(xí)近平總書記指出，積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

截至2017年末，長春60周歲以上老年人約占到全市總?cè)丝诘?0%。如何滿足不同層次養(yǎng)老需求，讓更多老年人安度晚年？長春通過政策和資金支持，吸引民企創(chuàng)新提供多種社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)模式；以社區(qū)養(yǎng)老為依托，將更多服務(wù)項(xiàng)目向居家養(yǎng)老延伸；探索鄰里結(jié)對互助，為農(nóng)村困難老人提供照護(hù)服務(wù)。

“去過張家界、云南啦……天南海北，這兩年沒少跑。”說起旅游的事，吉林長春市東站十委社區(qū)83歲居民岳長青難掩喜悅。

“身子骨還硬朗，但一般的旅游團(tuán)不敢要我們這樣的老人。”岳長青說，“幸福里助老之家”這樣的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，能給老人組織起來，不需要兒女的陪伴，工作人員一路照顧。

近年來，長春市著力推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)吸引了一批社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。“這讓我們有人照顧有地方樂，安心享受晚年生活。”岳長青說。

社區(qū)養(yǎng)老

日常服務(wù)上百項(xiàng)

目前，作為社區(qū)養(yǎng)老的龍頭企業(yè)，“幸福里助老之家”在長春市共有17家店，覆蓋近2萬名老人。店面內(nèi)統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)，活動(dòng)區(qū)、用餐區(qū)、康復(fù)室、中醫(yī)理療室、多功能室等一應(yīng)俱全。

記者日前走訪了“幸福里助老之家”昆山店，600多平方米的店面，裝修典雅精致，打乒乓球、打牌、上書法課、吹拉彈唱的老人，在各自的活動(dòng)區(qū)域各有所樂。

“平常這里活動(dòng)的老人50人左右，組織活動(dòng)時(shí)多達(dá)200人，整個(gè)店面服務(wù)的老人約有700人。”店長肖亞娟介紹說。

“15元送餐上門，營養(yǎng)好，口味也好；屋子里的雜活也隨叫隨時(shí)有人來干，生活也便捷。助老之家給人像家一樣的感覺。”岳長青除了特別喜歡的陪護(hù)旅游，日常會(huì)享受送餐、家政等服務(wù)。

如今，“幸福里助老之家”服務(wù)項(xiàng)目已經(jīng)細(xì)化近百項(xiàng)。從服務(wù)大項(xiàng)來說，受老人歡迎的依次是配餐、團(tuán)購、家政、旅游、理療、應(yīng)急支援、娛樂活動(dòng)。

作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的嘗試，“幸福里助老之家”已運(yùn)營4年。從其運(yùn)營的狀況看社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)對象主要為“活力老人”。而失能和半失能老人多以居家和進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的方式養(yǎng)老。

“需要給老人全方位提供生活上的便捷服務(wù)，社區(qū)養(yǎng)老更要提供日常保健訓(xùn)練、幫助老人重塑社會(huì)關(guān)系更好融入社會(huì)。”“幸福里助老之家”負(fù)責(zé)人田旭說，社區(qū)養(yǎng)老不能簡單成為社區(qū)文化活動(dòng)中心的升級版。

“目前，助老之家從組織早操、間操等集體活動(dòng)的細(xì)節(jié)入手，編排保健操，為老人的活動(dòng)提供合理規(guī)劃。”肖亞娟說，她們還通過推行互助小組的方式，以老黨員帶頭組織助老幫扶和慰問、老年創(chuàng)業(yè)等公益活動(dòng)。

眼下，田旭想著重新設(shè)計(jì)助老之家的裝修風(fēng)格。“真正營造家的感覺，讓老人在這里建立家人關(guān)系，有家一樣的樂趣。”田旭說，依托社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)點(diǎn)，服務(wù)項(xiàng)目才更容易向居家養(yǎng)老延伸。

政策支持

調(diào)動(dòng)市場創(chuàng)新力

“幸福里助老之家”是民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)的典型。可民營養(yǎng)老企業(yè)的發(fā)展離不開政府政策拉動(dòng)。

“民營養(yǎng)老企業(yè)有活力，也最能洞悉市場需求，服務(wù)更接地氣。”長春市民政局副局長周玉國說，長春市通過政策和資金支持，吸引民企創(chuàng)新提供多種形式的社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

去年，長春市通過公益創(chuàng)投專項(xiàng)資金支持，遴選了失能老人家庭照護(hù)者培訓(xùn)等10余個(gè)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)公益創(chuàng)投項(xiàng)目，充分調(diào)動(dòng)市場的創(chuàng)新能力，滿足養(yǎng)老的需求。

在鼓勵(lì)社會(huì)力量參與的同時(shí)，政府也要兜好底。

從2014年開始，長春市對城區(qū)居家養(yǎng)老的城市“三無”、低保等6類老人，按每人每月200元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券。去年，長春市全年投入1300多萬元資金，為困難老人購買居家養(yǎng)老服務(wù)。這也形成了拉動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老的溢出效應(yīng)。

同時(shí)，長春市還對城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心項(xiàng)目的服務(wù)用房裝修改造，以及居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備購置給予補(bǔ)助，支持了11個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)。

“相比城市養(yǎng)老市場的巨大空間，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是不容忽視的短板。”周玉國說，長春市結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況，通過探索鄰里志愿服務(wù)的方式，解決農(nóng)村老人基本照護(hù)和定期巡訪的難題。

長春市雙陽區(qū)齊家鎮(zhèn)廣生村70歲的農(nóng)民蔣永貴，患有心臟病、哮喘病等病，基本喪失勞動(dòng)能力。近年來，幫助蔣永貴老人整理家務(wù)，陪護(hù)老人看病等，鄰居陸彩燕夫婦都當(dāng)成了自家事辦。

去年，長春全面啟動(dòng)貧困村中建檔立卡的貧困老人鄰里互助居家養(yǎng)老服務(wù)模式，采取鄰里結(jié)對互助的形式，組織同村屯有愛心的村民，就近就便為孤寡失獨(dú)、失能失智、高齡特困等困難老人提供“兩訪、三查、四助”服務(wù)。

這樣，陸彩燕夫婦和蔣永貴老人正式結(jié)對幫扶，政府還給了陸彩燕夫婦每月200元志愿服務(wù)獎(jiǎng)補(bǔ)。

長春市按照幫助一名老人給予200元標(biāo)準(zhǔn)的獎(jiǎng)補(bǔ)，鼓勵(lì)并規(guī)范了鄰里志愿互助養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目推行。“去年，全市獎(jiǎng)補(bǔ)資金投入312萬元。在農(nóng)村倡導(dǎo)了助老志愿服務(wù)，兜底解決了老人的基本照護(hù)問題，也讓助老愛老成為村里的風(fēng)尚。”周玉國說。

形成體系

建設(shè)養(yǎng)老綜合體

截至2017年末，長春市60周歲以上老年人口150多萬，約占全市總?cè)丝诘?0%。目前，長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋到的社區(qū)有150多個(gè)，占全市社區(qū)1/3。

2015年，長春市啟動(dòng)了集機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老為一體的養(yǎng)老綜合PPP示范項(xiàng)目。“該項(xiàng)目政府投資3000萬元，撬動(dòng)7億多元社會(huì)資本投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。”周玉國說，未來，長春市要建設(shè)滿足不同層次養(yǎng)老需求的養(yǎng)老服務(wù)體系。

據(jù)介紹，該項(xiàng)目由三個(gè)子項(xiàng)目組成，簡稱“1+9+90”，共建設(shè)100個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，即：建設(shè)1個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在城區(qū)建設(shè)9個(gè)托老服務(wù)中心、建設(shè)90個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

周玉國介紹說，該項(xiàng)目涵蓋了上門服務(wù)、日間照料、短期托養(yǎng)、應(yīng)急救援、智慧養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目，為政府、老年人、經(jīng)營者、增值服務(wù)供應(yīng)商以及投資人5個(gè)主體提供服務(wù)，解決老年人的養(yǎng)老、健康、需求等多樣化問題。

目前，1個(gè)托老中心已完成裝修，12個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心將全部投入運(yùn)營，年內(nèi)擬再繼續(xù)新建20個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。據(jù)介紹，該綜合養(yǎng)老項(xiàng)目建成后將使城區(qū)70萬的老人受益。

同時(shí)，長春市將持續(xù)推動(dòng)農(nóng)村福利中心升級改造，解決原有農(nóng)村福利中心條件差、功能單一等問題。去年，長春市投入改造升級資金7000余萬元，對全市15個(gè)農(nóng)村社會(huì)福利中心進(jìn)行升級改造。

長春市還將探索實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)志愿對接，不斷完善社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合職能。

目前，長春全市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照床位數(shù)分別與市級、區(qū)級和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)對接，為老年人和護(hù)理人員提供培訓(xùn)、健康教育、健康促進(jìn)、心理健康、康復(fù)和巡診醫(yī)療等上門志愿服務(wù)。此外，長春市還支持和鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開設(shè)老年人康復(fù)醫(yī)療點(diǎn)和醫(yī)師優(yōu)先在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。