人民政協(xié)網(wǎng)北京3月9日電（記者 劉艷）“隨著我國疾病譜的變化，疾病的整體防控形勢和防控重點(diǎn)也相應(yīng)發(fā)生變化?！比珖f(xié)委員馮丹龍說，我們應(yīng)該對公共衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)評估、動態(tài)調(diào)整，探索調(diào)整服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目“有進(jìn)有出”，確保財政資源投入對全民健康促進(jìn)的最大化。

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黨的十八大以來，黨中央把“健康中國”提升為國家戰(zhàn)略。《健康中國2030規(guī)劃綱要》明確，到2030年重大慢性病過早死亡率比2015年降低30%的目標(biāo)。自2009年推出國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（公衛(wèi)項(xiàng)目）以來，項(xiàng)目從2009年的9項(xiàng)增加到2017年的13大項(xiàng)(9種服務(wù)、4種疾病)。

馮丹龍委員發(fā)現(xiàn)，一些對患者健康影響較大、便于管理的慢性疾病并沒有納入管理范圍。例如，我國居民慢病死因居首的心腦血管疾病中，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目只管理了高血壓、糖尿病，血脂疾病并未納入管理。此外，馮丹龍認(rèn)為，隨著條件不斷變化，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入的標(biāo)準(zhǔn)和條件需更加清晰和細(xì)化。

為此，馮丹龍建議，建立國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的動態(tài)調(diào)整機(jī)制，每2年對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行一次評估。

根據(jù)結(jié)果，一方面要“有進(jìn)”。對于患病率或發(fā)病率高、患者數(shù)量龐大、對整體國民健康素質(zhì)影響大，對有成熟疾病管理技術(shù)和條件并與基層服務(wù)能力相匹配的項(xiàng)目，以及通過專家評審機(jī)制，將專家呼聲最多的疾病納入項(xiàng)目評估隊(duì)列。另一方面，要“有出”。建議出臺政策，鼓勵地方探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的動態(tài)調(diào)整，對已經(jīng)完成或不適合基層患者需求的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，調(diào)出管理范疇，以減輕基層衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的壓力，增加基層患者的管理人數(shù)，提高患者滿意度。