新華社北京１２月２７日電題：“救命藥”短缺全鏈條治理　對(duì)“醫(yī)鬧”零容忍——關(guān)注全國(guó)人大常委會(huì)初審基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案

新華社記者王賓

“要讓老百姓吃得上、吃得起放心藥”“亟需重視青少年健康問(wèn)題”“對(duì)‘醫(yī)鬧’和暴力傷醫(yī)零容忍”……首次提請(qǐng)十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議審議的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案日前進(jìn)行分組審議，引起人大常委會(huì)組成人員熱議。

組成人員認(rèn)為，草案體現(xiàn)科學(xué)、民主、規(guī)范的立法要求，為實(shí)現(xiàn)全方位、全周期維護(hù)人民健康提供了法制基礎(chǔ)，為健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施提供了法制保障。

全鏈條發(fā)力　讓老百姓吃得上、吃得起放心藥

草案明確，國(guó)家建立藥物保障工作協(xié)調(diào)機(jī)制，制定藥物政策。國(guó)家實(shí)行基本藥物制度，公布基本藥物目錄，確保基本藥物公平可及、合理使用。

周天鴻委員建議將“及時(shí)更新”基本藥物目錄的內(nèi)容納入草案，以反映疾病發(fā)展變化和群眾健康的需求變化。為確保百姓不為藥價(jià)“虛高”而“憂”，列席會(huì)議的全國(guó)人大代表周海波建議草案強(qiáng)調(diào)按照政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則，完善價(jià)格機(jī)制，定時(shí)或按需開(kāi)展成本價(jià)格專項(xiàng)調(diào)查。

魚(yú)精蛋白、絲裂霉素、青霉胺……近年來(lái)，一些臨床必需用藥局部性、結(jié)構(gòu)性短缺頻現(xiàn)，民生“痛點(diǎn)”亟待全鏈條治理再發(fā)力。對(duì)此，草案提出，支持臨床急需藥品、兒童專科藥、罕見(jiàn)病用藥、重大疾病防控用藥等藥品的研發(fā)、生產(chǎn)，滿足疾病防控和公民多層次、多樣化用藥需求。

任茂東委員建議，草案中增加相關(guān)治療罕見(jiàn)病的“孤兒藥”藥品供應(yīng)保障的具體規(guī)定，同時(shí)要對(duì)保障藥品質(zhì)量作出規(guī)定，使老百姓用藥放心。

對(duì)“醫(yī)鬧”、暴力傷醫(yī)零容忍　形成尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍

醫(yī)患關(guān)系日益成為社會(huì)輿論的“熱頻詞”。為推動(dòng)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，草案對(duì)擾亂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)秩序、威脅醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全的行為需相應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任作出了規(guī)定。

“要推動(dòng)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)和促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。”韓曉武委員表示，草案應(yīng)確立醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)，設(shè)立醫(yī)療行為的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療損害的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療行為的豁免制度等，使醫(yī)療糾紛能夠規(guī)范化、程序化、合理化處理。周海波建議，草案應(yīng)單列公民個(gè)人暴力傷醫(yī)、惡意騙保等行為的法律責(zé)任。

對(duì)于草案中提到“國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”“國(guó)家建立對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的多渠道補(bǔ)償機(jī)制”的規(guī)定，買買提明·牙生委員建議草案把制定優(yōu)惠政策的部門(mén)和提供補(bǔ)償機(jī)制的渠道在國(guó)家或地方層面確定下來(lái)。

首次在法律層面直接提出保障健康權(quán)

草案提出公民依法享有健康權(quán)。國(guó)家和社會(huì)依法實(shí)現(xiàn)、保護(hù)和尊重公民的健康權(quán)。

北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)副教授鄧勇說(shuō)，從法理定義來(lái)看，健康權(quán)是基本人權(quán)的重要組成，草案保障這一權(quán)利意味著在推進(jìn)全面依法治國(guó)的背景下，對(duì)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略在法律層面進(jìn)行界定、明確和保護(hù)。

草案第二章“公民的健康權(quán)利與義務(wù)”規(guī)定了較為系統(tǒng)、適度的權(quán)利義務(wù)框架。劉振偉委員表示，草案中提到關(guān)于保障健康的六個(gè)子權(quán)利均有針對(duì)性。“草案中提到健康是人的基本權(quán)益，從人權(quán)角度對(duì)健康做了很高的定位。”沈春耀委員認(rèn)為，草案應(yīng)進(jìn)一步突出“保基本”的特點(diǎn)，突出政府在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保障全社會(huì)成員的健康和安全方面的職責(zé)。

減少“小眼鏡”“小胖墩”　健康促進(jìn)需全民共建共享

近視、齲齒、肥胖……對(duì)健康問(wèn)題的忽視讓不少青少年健康成長(zhǎng)遭遇“煩惱”。草案提出，國(guó)家將健康教育納入國(guó)民教育體系；學(xué)校應(yīng)當(dāng)利用多種形式實(shí)施健康教育。列席會(huì)議的全國(guó)人大代表柳樹(shù)林建議草案應(yīng)將制定青少年健康標(biāo)準(zhǔn)納入教育體系并積極推廣應(yīng)用，倒逼教育體制相關(guān)改革。

從防治人畜共患疾病，到控制肥胖、吸煙等健康危險(xiǎn)因素，健康促進(jìn)需走出尋醫(yī)問(wèn)藥的“一畝三分地”。就草案中提到“國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)和社會(huì)團(tuán)體應(yīng)履行相關(guān)法律規(guī)定的健康管理職責(zé)”，王隴德委員建議草案進(jìn)一步明確各有關(guān)部門(mén)在建設(shè)健康中國(guó)中的職責(zé)，明晰監(jiān)督和執(zhí)法流程，建立全過(guò)程監(jiān)管機(jī)制和部門(mén)協(xié)同機(jī)制，走出碎片化治理。

一些常委會(huì)委員關(guān)注到社會(huì)上“偽養(yǎng)生”誤導(dǎo)消費(fèi)者的情況。王乃坤委員表示，草案應(yīng)加入對(duì)健康知識(shí)傳播的相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)健康傳播科學(xué)性、權(quán)威性、準(zhǔn)確性的監(jiān)督和管理。（完）