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共享電子病歷惟其難更顯勇毅
患者不用帶著紙質(zhì)病歷在不同醫(yī)院間奔波,無需再做不必要的重復(fù)化驗(yàn)檢驗(yàn)……北京市30家醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)電子病歷共享調(diào)閱,包括北京大學(xué)第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等。北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,下一步通過電子病歷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐漸覆蓋,逐步聯(lián)通公立醫(yī)院與衛(wèi)生服務(wù)中心(站)間患者健康診療信息,形成居民個(gè)人健康醫(yī)療的連續(xù)健康記錄。(12月13日《北京青年報(bào)》)
誰也不能否認(rèn),現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入共享時(shí)代了。經(jīng)受共享經(jīng)濟(jì)的洗禮,人們越來越接受共享成為一種符號。看起來這是一個(gè)共享無處不在的朝代,但在事實(shí)上,共享也存在很多“盲區(qū)”。譬如公共服務(wù)中的信息共享,以及對電子病歷的共享。
應(yīng)該說,隨著醫(yī)療信息系統(tǒng)的全面普及,電子病歷逐漸替代手寫病歷,已經(jīng)成為記錄患者醫(yī)療信息的主要載體。對于醫(yī)生來說,由于具有數(shù)據(jù)化、信息化、方便化、詳細(xì)化等特點(diǎn),共享電子病歷有著種種有形無形之好處。對于患者來說,使用共享病歷,不僅可以提高看病的精準(zhǔn)度,而且可以避免很多重復(fù)檢查,大大減少精力消耗和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。讓人遺憾的是,雖然共享電子病歷有著種種好處,但在事實(shí)上,共享電子病歷卻是始終“在路上”。
從醫(yī)療發(fā)展趨勢來看,共享電子病歷是方向所在。在國內(nèi),很多有識之士早在呼吁,各醫(yī)院電子病歷要做到互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)患者診斷信息共享,避免重復(fù)檢查,降低醫(yī)療費(fèi)用,助力分級診療。共享病歷之所以沒有破冰,或者說沒有進(jìn)入快車道,原因不外乎兩點(diǎn),一是認(rèn)識問題,有些人還沒有認(rèn)識到共享電子病歷的意義,也有不少人擔(dān)心共享電子病歷之后會加大隱私泄露可能。二是利益問題,表現(xiàn)為一些醫(yī)院出于利益保護(hù)主義,缺乏共享的主動性,甚至為共享設(shè)置障礙。
共聯(lián)共享時(shí)代的大門早已經(jīng)打開了,很多行業(yè)也早就嘗到了共享的甜頭。如果僅僅因?yàn)楹ε禄颊唠[私泄露,就關(guān)上共享電子病歷的大門,恐怕就是魯迅先生說的,“徘徊不敢走進(jìn)門,是孱頭”。建立健全相關(guān)的法律制度,制定和落實(shí)更可靠的保護(hù)措施,完全可以為信息隱私穿上保護(hù)衣。北京市衛(wèi)計(jì)委介紹,在病歷共享調(diào)閱中不會忽視患者隱私,將通過醫(yī)生、患者兩重授權(quán),同時(shí)由醫(yī)院信息系統(tǒng)安全以及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全來保護(hù)患者隱私。由此可以看出,辦法總比困難多,不怕存在問題就怕回避問題。
“觸動利益比觸及靈魂還難”,困難更大的可能還是利益問題。不憚以最大的善意揣測,那些有意讓患者重復(fù)檢查以此增加收入的醫(yī)院應(yīng)該只是極少數(shù),更大的可能還是一些醫(yī)院出于市場競爭的考慮,試圖通過維護(hù)資源優(yōu)勢來鞏固市場份額,既不愿意分享信息也不信任其他醫(yī)院的檢查結(jié)果。醫(yī)療行業(yè)并非純粹市場領(lǐng)域,相對于其他行業(yè),這個(gè)行業(yè)更應(yīng)該流淌“道德血液”。面對利益這塊“堅(jiān)冰”,只有舉起制度這把“破冰刀”,才能破冰前行,面朝大海。
做一件事情,有時(shí)是知易行難,有時(shí)是知難行易。鑒于當(dāng)前的醫(yī)療現(xiàn)狀,想要推動電子病歷共享確實(shí)不是一件容易事,有一系列關(guān)卡需要突破。但是,“惟其艱難,才更顯勇毅;惟其篤行,才彌足珍貴”。判斷一件事要不要做、能不能做的標(biāo)尺,并不是艱難度,而是需要度。只要應(yīng)該去做、需要去做,不管多大的困難也應(yīng)去做,越是突破困難越有成就感。電子病歷共享正是如此,“惟其艱難更顯勇毅”。
真正以患者之心為心,共享電子病歷這塊“硬骨頭”一定能夠啃下。其對于實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)、實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的意義,絕不遜于多建幾所一流的大醫(yī)院。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:共享 病歷 電子