最近，陜西榆林一名待產(chǎn)孕婦跳樓自殺，一尸兩命，悲劇引發(fā)輿論廣泛關(guān)注。輿論喧囂中，家屬和醫(yī)院各執(zhí)一詞。

醫(yī)院發(fā)聲明稱，三次建議剖腹產(chǎn)均被家屬拒絕；家屬則回應(yīng)說，曾主動(dòng)提出剖腹產(chǎn)，是醫(yī)生不同意。于是，輿論爭議的焦點(diǎn)就成了“究竟是誰拒絕剖宮產(chǎn)”。其實(shí)，在我看來，這不應(yīng)該是重點(diǎn)。剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)，是為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥，挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段，而不是為了解決產(chǎn)婦疼痛問題。

醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，剖宮產(chǎn)的危險(xiǎn)幾率遠(yuǎn)高于經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，對新生兒來說，順產(chǎn)也有諸多好處。但是在現(xiàn)實(shí)中，剖宮產(chǎn)率一直居高不下。以前主要是有醫(yī)院方面的原因，經(jīng)濟(jì)效益促使醫(yī)生傾向于鼓勵(lì)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)，但隨著醫(yī)學(xué)上認(rèn)識的提高，近年來，我國大力提倡和促進(jìn)自然分娩，各醫(yī)院嚴(yán)格控制非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率，所以，從醫(yī)院方面來說，只要產(chǎn)前診斷，不需要剖宮產(chǎn)，通常都鼓勵(lì)順產(chǎn)。

從醫(yī)院方面來說，剖宮產(chǎn)技術(shù)的進(jìn)步使得手術(shù)成為一件容易的事，半個(gè)小時(shí)即可完成，而自然分娩從開始出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆至胎兒娩出常常需要十幾、二十甚至三十幾個(gè)小時(shí)，而且做手術(shù)的費(fèi)用遠(yuǎn)高于自然順產(chǎn)。這期間孕婦要經(jīng)歷12級疼痛，大多數(shù)人都難以承受。這也導(dǎo)致現(xiàn)在很多孕婦把“害怕疼痛”當(dāng)成了選擇剖宮產(chǎn)的一個(gè)理由。

回到這件事來，現(xiàn)在媒體報(bào)道和輿論爭議焦點(diǎn)都放在了“究竟是誰拒絕剖宮產(chǎn)”，我認(rèn)為這其實(shí)是一種誤導(dǎo)，而且也并非這起事件的關(guān)鍵所在。

有媒體報(bào)道說，產(chǎn)婦兩次下跪要求剖腹被拒絕，至于被家屬拒絕還是被醫(yī)院拒絕，雙方各執(zhí)一詞。其實(shí)，這都不是導(dǎo)致悲劇的關(guān)鍵因素。從監(jiān)控視頻來看，產(chǎn)婦是有幾次從分娩中心出來找家屬，但被媒體解讀為下跪的動(dòng)作，在我看來，應(yīng)該是宮縮來臨時(shí)疼痛難忍站立不支。畫面中，家屬在安慰，醫(yī)護(hù)人員也有過來干預(yù)，產(chǎn)婦又回到產(chǎn)房，反復(fù)幾次，但這種情況很正常，經(jīng)歷過自然分娩的媽媽應(yīng)該都能體會(huì)。

生孩子到底有多疼？沒有經(jīng)歷過的人完全不能想像。醫(yī)學(xué)上把人類能感受到的疼痛感分為12個(gè)級別，級別越高，感受到的疼痛感就越大，而母親分娩時(shí)的疼痛感覺是第12級！而且這種痛要持續(xù)十幾二十個(gè)小時(shí)！而且越到后來，疼痛強(qiáng)度越大，疼到難以忍受時(shí)，是很有可能做出很多過激的事情。因此，產(chǎn)程中，醫(yī)護(hù)人員的照顧很關(guān)鍵。

我是一個(gè)二孩媽媽，去年剛生了二胎寶寶。生老大和生老二，經(jīng)歷和體驗(yàn)完全不一樣。第一次分娩是在一家本地很知名的婦產(chǎn)醫(yī)院。長達(dá)30多個(gè)小時(shí)的宮縮陣痛，簡直是煉獄般的考驗(yàn)，疼得我好幾次要撞墻，而且，沒有人告訴我還要疼多久，備受折磨的我當(dāng)時(shí)真是想死了算了。但值班的醫(yī)護(hù)人員沒有給我任何寬慰，只是撂下幾句冰冷的話：叫什么叫？生孩子都這樣！叫就不疼了？

在待產(chǎn)室還有家屬陪同，疼的時(shí)候還可以罵罵老公，甚至打他掐他，發(fā)泄或轉(zhuǎn)移，但到了產(chǎn)房，家屬不讓陪同了，我一個(gè)人躺在產(chǎn)床上，疼痛難忍卻又孤獨(dú)無助。因?yàn)槭前胍梗t(yī)護(hù)人員可能在休息，也可能在其他產(chǎn)房忙碌，對我來說，真是叫天天不應(yīng)，叫地地不靈，我到了崩潰的邊緣，疼痛在增加，卻不知道何時(shí)是頭，當(dāng)時(shí)真是想死了算了！

所以，榆林這位產(chǎn)婦跳樓自殺，我完全能理解。悲劇誰也不愿意看到，但從現(xiàn)實(shí)來說，在那種絕望無助的情況下，自殺就是為了解脫。

其實(shí)，從報(bào)道來看，當(dāng)時(shí)她的子宮已經(jīng)開到8指了，開到10指就可以生了。所以醫(yī)院所稱“馬上就能生，來不及剖腹產(chǎn)”是客觀情況，沒聽過開到8指還剖腹的。但這最后的階段也是最疼的時(shí)候，是最需要安撫和慰藉的時(shí)候。可能，當(dāng)時(shí)沒有人及時(shí)紓解她的無助，這一關(guān)沒挺過，于是悲劇發(fā)生了。

所以，我認(rèn)為問題的關(guān)鍵不在于該不該剖腹產(chǎn)，而在于產(chǎn)婦疼痛難忍的時(shí)候，缺乏有效的安撫和慰藉。如果再加上醫(yī)院管理上的疏漏，最終導(dǎo)致悲劇發(fā)生。

十月懷胎，一朝分娩，生孩子經(jīng)歷疼痛是一個(gè)自然法則，因此經(jīng)歷過分娩陣痛的女人是從鬼門關(guān)里逃回的，這話一點(diǎn)不假。

不過醫(yī)院的服務(wù)模式確實(shí)應(yīng)該改善，要改變傳統(tǒng)的助產(chǎn)模式，實(shí)行人性化、個(gè)性化、科學(xué)化的助產(chǎn)模式。讓孕產(chǎn)婦及家人能預(yù)先充分了解產(chǎn)程的進(jìn)展，減少因信息不足造成的焦慮和緊張，降低因精神因素導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生，增加產(chǎn)婦及其家屬的安全感及自信心，在最大程度上減輕產(chǎn)婦壓力，勇敢地迎接新生命。

在生老二時(shí)，我在臨產(chǎn)前好幾個(gè)星期就開始焦慮，多年前分娩的經(jīng)歷反復(fù)想起，成了揮之不去的陰影。但幸運(yùn)的是，這次我去的這家醫(yī)院服務(wù)非常好，從入院開始就有貼心服務(wù)，一直有護(hù)士陪伴，陪我聊天，為我加油、打氣，在陣痛時(shí)給予撫慰，只是一些簡單的動(dòng)作，比如遞杯水，給個(gè)毛巾擦擦汗，就可以給予很大的寬慰。醫(yī)院里產(chǎn)婦多，產(chǎn)程又長，醫(yī)護(hù)人員不可能跟到底，但他們實(shí)行交接時(shí)會(huì)一起來到我面前，把情況細(xì)致交代，然后下一班醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)耐心陪護(hù)。我到現(xiàn)在也非常感激那些小護(hù)士們，是她們在我人生最艱難、無助時(shí)給予我巨大的動(dòng)力！

榆林產(chǎn)婦跳樓這場悲劇，我們反思的不是“要不要剖腹產(chǎn)”，而是如何提升對產(chǎn)婦的關(guān)懷和服務(wù)。輿論焦點(diǎn)的跑偏，不僅不會(huì)理清這件事本身，而且可能會(huì)造成一種不好的影響，醫(yī)院可能為了避免風(fēng)險(xiǎn)，重回增加剖腹產(chǎn)的時(shí)代，產(chǎn)婦可能也會(huì)對自然分娩增加恐懼，從而更多地主動(dòng)要求剖腹產(chǎn)。當(dāng)然，要不要剖腹產(chǎn)，在告知所有利弊的情況下，應(yīng)該把選擇權(quán)交給產(chǎn)婦本人。

生命不易，母親偉大。迎接新生命的醫(yī)護(hù)人員非常辛苦，風(fēng)險(xiǎn)也很高，但對每個(gè)產(chǎn)婦來說，都是生死關(guān)頭的大事。悲劇誰都不愿看到，兩條生命的代價(jià)更應(yīng)成為一個(gè)警示：雖然每天都經(jīng)歷無數(shù)個(gè)哭天搶地的孕產(chǎn)婦，但請不要見慣不慣，對她們每個(gè)人來說都是一場生死考驗(yàn)，都需要耐心和關(guān)心。這種人性化的“軟服務(wù)”，是醫(yī)院真正需要提升的。