消除貧困,改善民生、逐步實現(xiàn)共同富裕,是社會主義的本質(zhì)要求,是黨的重要使命。

黨的十八大以來,扶貧開發(fā)作為實現(xiàn)第一個一百年奮斗目標的重點工作,被納入“四個全面”戰(zhàn)略布局,擺在了更加突出的位置,大力實施精準扶貧,不斷開創(chuàng)扶貧開發(fā)事業(yè)新局面。

當前,我國扶貧開發(fā)已經(jīng)進入啃硬骨頭、攻堅拔寨的沖刺期,要堅決打贏這場攻堅戰(zhàn),需要凝聚各方面的力量和智慧。

人民政協(xié)責無旁貸。

繼去年召開以“實施精準扶貧、精準脫貧,提高扶貧實效”為主題的專題議政性常委會議后,今年全國政協(xié)的專題議政性常委會議又一次把目光聚焦在了精準扶貧上,主題為“實施精準扶貧中存在的問題和建議”。圍繞這一議題,從8月28日至8月30日,出席全國政協(xié)十二屆常委會第二十二次會議的常委和委員們認真履行職能,在專題分組討論時、在書面發(fā)言中、在口頭發(fā)言里,充分建言獻策,為譜寫脫貧攻堅的新篇章貢獻真知灼見。

脫貧,需要內(nèi)因和外因共同發(fā)揮作用。外因中,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),基本公共服務(wù)提供,需要黨委、政府承擔起保障和兜底的責任。會議期間,針對這一專題與會人員進行了熱烈討論。

著力打通“最后一公里”

要想富,先修路。這句被社會大眾廣泛熟悉的口號,從一個側(cè)面體現(xiàn)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)對一個地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的作用。

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)缺乏恰恰是貧困地區(qū)發(fā)展的瓶頸問題。

“調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)貧困地區(qū)縣級財政無力承擔各類基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目補貼不足部分的兜底責任。”來自廣西的錢學(xué)明委員建議,國家提高對貧困地區(qū)建設(shè)項目的補貼標準,不足部分有各省級政府兜底。“只有這樣,貧困地區(qū)的基建才有可能有質(zhì)的飛躍,為脫貧奠定良好基礎(chǔ)”。

田嵐常委對此建議表示贊同,作為來自貧困地區(qū)湖南湘西的他,還以親身經(jīng)歷進一步建議,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和改善基本公共服務(wù)要樹立“一盤棋”思想,加強各級規(guī)劃的銜接?！耙?guī)劃也要精準,不能打亂仗?！彼f。

胡國珍常委來自貴州黔東南州,作為副州長的她,工作在脫貧攻堅第一線,對于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的運作流程非常熟悉。她建議,要集成整合“村村通”工程,在實施貧困村道路工程的同時,加快寬帶信息網(wǎng)絡(luò)、水網(wǎng)、電網(wǎng)的建設(shè)。

農(nóng)村缺乏專業(yè)人才,貧困地區(qū)尤甚,很多基礎(chǔ)設(shè)施的規(guī)劃設(shè)計、建設(shè)以及后期維護都面臨重重困難。陳德銘常委建議出臺優(yōu)惠政策,引導(dǎo)專業(yè)機構(gòu)或個人到貧困地區(qū)從事規(guī)劃設(shè)計、項目管理維護等工作。

農(nóng)村的環(huán)境和水質(zhì)問題作為基礎(chǔ)設(shè)施的重要一環(huán),與貧困群眾的健康息息相關(guān)。會上,很多常委和委員對此也提出建議:應(yīng)加大農(nóng)村生態(tài)環(huán)境治理和垃圾污水處理力度,加強水質(zhì)監(jiān)測管理和投入,確保農(nóng)村飲水安全。

“公共文化服務(wù)設(shè)施建好了,還要引導(dǎo)群眾利用好?！眳墙Ｎ啻螀⒓尤珖f(xié)公共文化服務(wù)方面的調(diào)研,對此感同身受。他建議把“三下鄉(xiāng)”的重點放到貧困地區(qū),培訓(xùn)農(nóng)村文化人才,豐富群眾的精神文化生活。

扶貧先扶智,用教育阻斷貧困代際傳遞

“堅決阻止貧困現(xiàn)象代際傳遞。”2015年3月8日,習(xí)近平總書記在參加十二屆全國人大三次會議廣西代表團審議時指出。

而教育在其中的作用最為關(guān)鍵。

“教育基礎(chǔ)薄弱,合理布局教育資源難度較大,職業(yè)教育發(fā)展滯后,農(nóng)村教師缺乏?！崩钚l(wèi)紅委員在專題分組討論會上,發(fā)言伊始就點出了貧困地區(qū)教育發(fā)展面臨的困難。她建議,要在夯實基礎(chǔ)上用真功,確保建檔立卡的貧困家庭學(xué)生順利完成義務(wù)教育;要在拓展空間上聚合力,構(gòu)建多方參與、協(xié)同推進的脫貧攻堅大格局,加快實現(xiàn)教育基本公共服務(wù)全覆蓋。

教育扶貧作為脫貧攻堅的重要支撐,如何做到全覆蓋?楊維剛常委建議:一要強化組織領(lǐng)導(dǎo),壓實責任;二要優(yōu)化城鄉(xiāng)學(xué)校布局,促進均衡發(fā)展,優(yōu)化鄉(xiāng)村教師補充機制,推進農(nóng)村學(xué)校信息化建設(shè);三是職業(yè)教育要做到產(chǎn)教融合,培養(yǎng)訂單式人才;四是拓寬社會資本參與教育扶貧的渠道。

職業(yè)教育在教育扶貧當中的作用,被常委、委員們屢次提及。郭振家常委就提出要充分發(fā)揮職業(yè)教育在精準扶貧中的作用。他建議要強化職業(yè)教育資源建設(shè),加快推進貧困地區(qū)職業(yè)院校布局結(jié)構(gòu)調(diào)整和適應(yīng)市場需求的中等職業(yè)學(xué)校建設(shè);要推進招生制度改革,完善資助政策體系,優(yōu)化人才培養(yǎng)模式。他尤其強調(diào)要重視創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和實踐教育,讓貧困學(xué)生實現(xiàn)精準就業(yè)。在他看來,這對于貧困家庭脫貧至為重要。

鄉(xiāng)村教師短缺是這兩年的一個熱點話題。劉長銘常委在全國兩會期間就為此多次呼吁。這次常委會議上,他繼續(xù)呼吁要調(diào)動全社會的力量來解決這個問題,提高鄉(xiāng)村教師的生活待遇,引導(dǎo)社會愛心人士從“捐設(shè)備”到“引師資”轉(zhuǎn)變?？狄t常委則建議,不僅要提高待遇,還要通過制度性安排,促進城鄉(xiāng)教師交流,提高鄉(xiāng)村教師的業(yè)務(wù)水平,讓他們能夠自信、自豪地教書育人。

農(nóng)村留守兒童多,但學(xué)前教育資源嚴重不足。為此,葛劍雄常委呼吁政府要充分重視貧困地區(qū)留守兒童的學(xué)前教育,讓他們從一開始就縮小同社會的差距。針對這一問題,楊文委員也給出了具體的建議:完善貧困地區(qū)學(xué)前教育經(jīng)費投入機制,加大中央財政的投入;健全貧困地區(qū)幼兒園師資隊伍建設(shè)保障制度,增加貧困地區(qū)幼兒園教師編制數(shù)量,提高工作補貼標準,完善培訓(xùn)體系;鼓勵高校與貧困地區(qū)合作開展幼師換崗脫產(chǎn)培訓(xùn)。

實施健康扶貧,防止因病致貧返貧

這次常委會議前,全國政協(xié)圍繞會議主題組織開展了深入調(diào)研。調(diào)研發(fā)現(xiàn),因病因殘致貧返貧成為穩(wěn)定脫貧的新難點。

作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的重要戰(zhàn)場,健康扶貧的成效直接影響其成敗。

“貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)體系不健全,醫(yī)療服務(wù)保障能力嚴重不足;貧困人口的醫(yī)保水平偏低、精準健康資金保障政策有待優(yōu)化;醫(yī)保救助管理體制分割、統(tǒng)籌不到位嚴重影響了健康扶貧的成效;深度貧困地區(qū)生活環(huán)境差、健康素養(yǎng)低、患病風(fēng)險高……”何維常委經(jīng)過調(diào)研,發(fā)現(xiàn)貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)存在很多難題。為此,他建議,加強貧困地區(qū)醫(yī)院?？平ㄔO(shè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施建設(shè),推動縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)聯(lián)體,組織專家團隊按病種進行大病分類救治,組建大病救治和慢病管理醫(yī)療服務(wù)團隊,服務(wù)與培訓(xùn)同步推進,確?，F(xiàn)在治好貧困人口大病,長遠慢病可防可控。調(diào)整優(yōu)化貧困人口醫(yī)保救助政策,兜底保障因病因殘致貧返貧人群。充分發(fā)揮多層醫(yī)保、救助、兜底保障的綜合政策效應(yīng),對于基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助補償后,醫(yī)療費用仍超過家庭承受能力的貧困戶實施精準扶貧醫(yī)療疊加保險補助,力爭實現(xiàn)住院費用報銷90%、門診報銷80%,使其免于因病因殘致貧返貧。

貧困人口罹患慢性病和重大疾病的比例普遍高于其他人群,推行慢性病救治保障機制建設(shè)具有重要意義。池慧委員發(fā)現(xiàn),一些地方的健康保障政策重治療輕預(yù)防、重需方輕供方,較少關(guān)注因病致貧的根源。為此,她建議從醫(yī)、患、保三方綜合考慮:在“醫(yī)”上要深化簽約服務(wù)內(nèi)容,著力提高慢性病管理效果;“患”上要細化慢性病貧困人口分類,提供精準保障;“?！鄙弦卣箍蓤箐N范圍和途徑,加強多層次醫(yī)學(xué)保障制度銜接,切實減輕貧困人口疾病經(jīng)濟負擔。

張勉之委員建議,將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理相結(jié)合,提高貧困地區(qū)的健康保障水平,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在慢病管理中的獨特作用。具體來說,他建議在貧困地區(qū)開展中醫(yī)慢病管理,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生組織建立中醫(yī)綜合服務(wù)科室;構(gòu)建市、縣、鎮(zhèn)、村一體化的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,提升縣鄉(xiāng)村中醫(yī)服務(wù)能力和人才培養(yǎng)水平;開展產(chǎn)業(yè)扶貧,在有條件的貧困地區(qū)開展中藥種養(yǎng)殖業(yè)。