2016年7月22日頒布的《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》今天正式實施。《條例》明確了院前醫(yī)療急救服務(wù)是政府舉辦的公益性事業(yè)，是基本公共服務(wù)和城市安全運行保障的重要內(nèi)容。針對在實踐中存在的轉(zhuǎn)運患者不規(guī)范、人員車輛配備不規(guī)范、收費不規(guī)范等問題，《條例》明確了院前醫(yī)療急救服務(wù)統(tǒng)一規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

機動車應(yīng)主動避讓救護車

《條例》規(guī)定，院前救護車執(zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)受法律保護，并享有下列權(quán)利：依法使用警報器、標(biāo)志燈具；使用公交專用車道、消防車通道、應(yīng)急車道；在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號燈的限制；在禁停區(qū)域或者路段臨時停車；免交收費停車場停車費和收費公路車輛通行費。機動車駕駛?cè)嗽谛旭傊杏鲇袌?zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)的院前救護車，應(yīng)當(dāng)采取停車、減速等方式主動避讓；因避讓違反道路交通安全法律、法規(guī)的，免予行政處罰。

不得因收費問題延誤救治

《條例》中規(guī)定，院前醫(yī)療急救機構(gòu)的急救人員應(yīng)當(dāng)及時接聽派車電話，在規(guī)定時間內(nèi)出車；及時與患者及其家屬取得聯(lián)系，詢問病情、指導(dǎo)自救；按照醫(yī)療急救操作規(guī)范對患者實施救治，并將患者及時轉(zhuǎn)運至院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)；按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收取院前醫(yī)療急救服務(wù)費用，不得因收費問題延誤救治。院前醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者情況，遵循就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者及其家屬意愿的原則，將患者及時轉(zhuǎn)運至具有相應(yīng)急診搶救能力的院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)。患者有下列情形之一的一律由院前醫(yī)療急救機構(gòu)決定送往相應(yīng)的院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)進行救治：病情危急、有生命危險的；疑似突發(fā)傳染病、嚴(yán)重精神障礙的；其他法律、行政法規(guī)有特別規(guī)定的。患者轉(zhuǎn)運的具體辦法由市衛(wèi)生計生行政部門制定。

患者被送達院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)前，調(diào)度機構(gòu)和急救人員應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)進行溝通，將患者有關(guān)情況提前告知擬轉(zhuǎn)運的院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)，院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好接診準(zhǔn)備。患者被送達院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)后，急救人員應(yīng)當(dāng)與接診醫(yī)生、護士交接患者病情、初步診療及用藥情況等信息，并按照規(guī)定填寫、保存病情交接單。院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專線電話，并保持24小時暢通，保證與衛(wèi)生計生行政部門、調(diào)度機構(gòu)、院前醫(yī)療急救機構(gòu)及時溝通院前醫(yī)療急救相關(guān)信息。

急救直升機每小時4萬元

記者注意到，患者及家屬可以在120網(wǎng)站上查詢了解救護車的價格。救護車接送患者時要按照里程計價。以救護車使用費為例，該費用不包括院前急救搶救的費用，車輛使用3公里以內(nèi)50元，3公里以上每公里7元，不足1公里按1公里計算。患者及其家屬因為自身原因拒絕使用已經(jīng)到達現(xiàn)場的救護車，收取救護車使用費用50元。院前急重癥搶救費用為40元，包含現(xiàn)場診察、防護、途中護理和人員監(jiān)護費用。現(xiàn)場實施的其他檢查、治療、檢驗等項目以及藥品、血液使用費用另收。院前搶救費用屬于醫(yī)保甲類。如果患者或家屬因為非醫(yī)療救治原因占用醫(yī)療資源，導(dǎo)致車組無法繼續(xù)執(zhí)行其他任務(wù)時，需要收取等候費，每小時200元。如果患者需要進行跨省轉(zhuǎn)運，救護車的收費標(biāo)準(zhǔn)為每公里25元，其中包含現(xiàn)場診察、防護、途中護理和人員監(jiān)護、檢查、治療等費用，計費里程從救護車出發(fā)地到目的地的實際里程計算。使用120的急救直升機按照全程往返計算，價格為每小時4萬元，使用120醫(yī)療固定翼直升機按照全程往返計算，使用費用為每小時7萬元。

120新培訓(xùn)百余名擔(dān)架員

《條例》明確，要為有需要的急、危、重癥患者提供搬抬服務(wù)。目前，配齊“醫(yī)護司擔(dān)”的120急救車組，只為急、危、重癥患者服務(wù)。醫(yī)院間轉(zhuǎn)診或接患者出院回家，因為患者不屬急危重，因此不配備擔(dān)架員。由于目前院前急救資源緊缺，北京急救中心呼吁市民珍惜有限院前醫(yī)療急救服務(wù)資源，非急危重癥盡量采用其他方式解決。為了滿足需要，目前，120急救中心已新培訓(xùn)了116名擔(dān)架員，今后還將再啟動培訓(xùn)一批擔(dān)架員。（記者賈曉宏）