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給藥價擠水分 公立醫(yī)院藥品采購明年全面推行“兩票制”

2017年01月09日 21:54 | 作者:呂諾 王賓 | 來源:新華社
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新華社北京1月9日電(記者呂諾、王賓)記者9日從國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)布會獲悉,我國將在公立醫(yī)療機構藥品采購中推廣“兩票制”,即藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票、流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票,目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié),使中間加價透明化,進一步推動降低藥品虛高價格,減輕群眾用藥負擔。

近日,國務院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8部門聯(lián)合印發(fā)《關于在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》,要求綜合醫(yī)改試點?。▍^(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點城市的公立醫(yī)療機構率先執(zhí)行“兩票制”,鼓勵其他地區(qū)推行“兩票制”。2017年進一步擴大“兩票制”實施范圍,爭?。玻埃保改暝谌珖嫱崎_。

實施意見指出,藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品,應當按照發(fā)票管理有關規(guī)定開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票,發(fā)票的購、銷方名稱應當與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業(yè)購進藥品,應主動向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票。公立醫(yī)療機構在藥品驗收入庫時,必須驗明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用,不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗證發(fā)票,還應當要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進貨發(fā)票證據(jù),以便互相印證。鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票,通過信息化手段驗證“兩票制”。

針對一些特殊情況,實施意見還作了特別規(guī)定。例如,為保障基層藥品的有效供應,規(guī)定藥品流通企業(yè)為特別偏遠、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療衛(wèi)生機構配送藥品,允許在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發(fā)票;為應對自然災害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急(搶)救等特殊情況,緊急采購藥品或國家醫(yī)藥儲備藥品,可實行特殊處理。

按照實施意見規(guī)定,對不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè),將取消藥品集中采購投標、中標和配送資格,并列入藥品采購不良記錄;對索票(證)不嚴、“兩票制”落實不到位、拖欠貨款、有令不行的醫(yī)療機構要通報批評,直到追究相關人員責任。

據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局統(tǒng)計數(shù)據(jù),截至2015年11月底,全國共有藥品批發(fā)企業(yè)13508家,其中排名前3位的藥品批發(fā)企業(yè)僅占總體市場規(guī)模的33.5%,市場集中度與歐美國家相比差距較大,我國藥品流通領域多、小、散、亂現(xiàn)象可見一斑。

國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年表示,“兩票制”有利于減少藥品流通環(huán)節(jié),規(guī)范流通秩序,降低藥品虛高價格;有利于加強藥品監(jiān)管,實現(xiàn)藥品質量、價格可追溯,保障群眾用藥安全;有利于凈化流通環(huán)境,依法打擊非法掛靠、商業(yè)賄賂、偷逃稅款等違法行為;有利于深化藥品領域改革,提高行業(yè)集中度,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革。

“如果按公立醫(yī)院總藥品使用量來計算,我覺得藥價虛高水分大約在30%左右。”福建省醫(yī)保辦處長張煊華認為,藥價虛高利益鏈條很長,影響到上游生產(chǎn)企業(yè),也影響了下游的公立醫(yī)療機構,左右了部分醫(yī)生的行為。實行“兩票制”,就是要讓醫(yī)者回歸看病的角色,藥品回歸治病的功能。(完)

編輯:秦云

關鍵詞:公立醫(yī)院藥品采購 兩票制

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