近日,黑龍江省衛(wèi)計(jì)委、省扶貧辦、省財(cái)政廳等12個(gè)部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《黑龍江省健康扶貧工作實(shí)施方案》,要求在未來(lái)五年(2016年~2020年)內(nèi),重點(diǎn)完成20項(xiàng)健康扶貧工作任務(wù),加強(qiáng)貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生管理和服務(wù)能力,著力解決群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題,為貧困人口實(shí)現(xiàn)全面脫貧提供健康保障。

給貧困群眾帶來(lái)了啥?

新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)制度實(shí)行政策傾斜,門(mén)診統(tǒng)籌在縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)全覆蓋

健康扶貧五年規(guī)劃,將加大醫(yī)療保障制度扶持。新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)制度對(duì)農(nóng)村貧困人口實(shí)行政策傾斜,門(mén)診統(tǒng)籌在縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)全覆蓋。對(duì)農(nóng)村貧困人口住院就醫(yī)報(bào)銷(xiāo),在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例在原基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn)。新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌率先覆蓋所有貧困地區(qū)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

對(duì)貧困人口參加新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)貼

貧困人口參加新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予補(bǔ)貼,特困供養(yǎng)救助對(duì)象和城鄉(xiāng)低保對(duì)象參加新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)部分由民政給予補(bǔ)貼。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等制度的銜接機(jī)制。

貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍,對(duì)9種大病實(shí)行單病種付費(fèi),實(shí)行先診療后付費(fèi)結(jié)算機(jī)制

對(duì)新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)支付后,自付費(fèi)用仍有困難的貧困人口,加大醫(yī)療救助、臨時(shí)救助、慈善救助等幫扶力度。

同時(shí)對(duì)貧困人口大病實(shí)行分類(lèi)救治和先診療后付費(fèi)機(jī)制。開(kāi)展“因病致貧、因病返貧”情況核實(shí)核準(zhǔn)工作,建立貧困人口健康管理數(shù)據(jù)庫(kù),為實(shí)施健康扶貧工程提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和決策依據(jù)。建立貧困人口健康卡,實(shí)施大病分類(lèi)救治,先期選擇疾病負(fù)擔(dān)重、社會(huì)影響大、治療效果確切、診療路徑清晰的9種大病(兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病)實(shí)行單病種付費(fèi);全省參加新農(nóng)合的貧困人口,持貧困人口健康卡在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”的結(jié)算機(jī)制,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和社會(huì)慈善救助“一站式”信息交換和即時(shí)計(jì)算,貧困患者只需在出院時(shí)支付自付醫(yī)療費(fèi)用。

給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員帶來(lái)了啥?

提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)

支持和引導(dǎo)符合條件的貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工養(yǎng)老基本保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)等。

到2017年對(duì)貧困村的鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展全部以繼續(xù)教育取得學(xué)歷為主的崗位培訓(xùn)1次,由地方財(cái)政對(duì)其學(xué)費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)助。

到2020年為貧困地區(qū)培養(yǎng)2000名全科醫(yī)生

支持貧困地區(qū)實(shí)施全科醫(yī)生和專(zhuān)科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃。制定符合基層實(shí)際的人才招聘引進(jìn)方法,在國(guó)家現(xiàn)行試點(diǎn)的4個(gè)省取得推廣經(jīng)驗(yàn)后,我省積極爭(zhēng)取國(guó)家項(xiàng)目。“十三五”期間,為全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等途徑,2018年前為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生1000名,到2020年共培養(yǎng)全科醫(yī)生2000名以上。

充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員

將28個(gè)貧困縣涉及貧困村的319個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)大學(xué)生三年計(jì)劃統(tǒng)籌考慮,2016年優(yōu)先為其招聘1名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)大學(xué)生;三年聘用期滿,招聘人員安置按照《關(guān)于落實(shí)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有關(guān)政策的通知》執(zhí)行。2017年起,在編制空額內(nèi),繼續(xù)招聘大學(xué)生,補(bǔ)充鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和護(hù)理人員。

為縣級(jí)醫(yī)院完成5個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)

“十三五”期間,結(jié)合三級(jí)醫(yī)院幫扶行動(dòng),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。通過(guò)調(diào)研貧困縣縣級(jí)醫(yī)院需求,制定縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)計(jì)劃,每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院根據(jù)本單位情況,選擇服務(wù)能力較強(qiáng)或群眾需求較大的專(zhuān)業(yè),采取每年重點(diǎn)建設(shè)1個(gè)專(zhuān)業(yè)的方式,在省市兩級(jí)幫扶下,利用5年時(shí)間,完成5個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。

建立貧困人口全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約制度

建立省、市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制

以省內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院為骨干、其他三甲醫(yī)院為支撐,從2016年起,建立三甲醫(yī)院與貧困縣縣級(jí)醫(yī)院一對(duì)一幫扶的長(zhǎng)效機(jī)制,并建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機(jī)制,由三級(jí)醫(yī)院選派副院長(zhǎng)到28個(gè)貧困縣縣醫(yī)院任職,任期五年(半年可以輪換)。貧困人口按規(guī)定由二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到上級(jí)支援醫(yī)院就醫(yī),上級(jí)支援醫(yī)院要優(yōu)先安排,并免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和床費(fèi)。實(shí)施二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃,覆蓋貧困縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。