近日，杭州市第三人民醫(yī)院急診科送進(jìn)來(lái)一位69歲的呂大伯。因?yàn)樘弁礋o(wú)法行走，他是被家人用輪椅推著進(jìn)診間的。

接診的內(nèi)分泌血液科醫(yī)師徐瓊在看到呂大伯的右腳時(shí)，嚇了一跳。“他的右腳不僅腫脹發(fā)臭，還有白色蛆蟲(chóng)不停從他的腳趾里爬出來(lái)。”護(hù)士用掉好幾瓶雙氧水才清洗完畢，處理時(shí)，還不斷有蛆蟲(chóng)往外爬。而且，患者右腳一個(gè)腳趾已經(jīng)脫落了。

停藥10多年

嚴(yán)重“糖足”病恐要截肢

檢查發(fā)現(xiàn)，呂大伯血糖高達(dá)22.2　毫摩爾/升，而白蛋白卻只有18克，屬于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。

杭州市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌血液科主任俞娉告訴記者，患者是相當(dāng)嚴(yán)重的糖尿病足，且有骨質(zhì)破壞，導(dǎo)致腳趾脫落。“目前我們以控制血糖為主，但其右腳局部腫脹依然沒(méi)有消失。如果血管功能繼續(xù)變差，可能要考慮截肢。”俞娉說(shuō)。

經(jīng)過(guò)問(wèn)診，俞娉了解到有20多年糖尿病史的呂大伯一直單身，平日里生活沒(méi)有規(guī)律。10多年前起，呂大伯就開(kāi)始懈怠用藥，記得就吃，不記得就算了，一年里也測(cè)不了一次血糖。近幾年來(lái)，他更是停止用藥，專門(mén)買(mǎi)一些價(jià)格不菲的保健品吃。

他的理念是：保健品可以增加抵抗力，抵抗力強(qiáng)了，糖尿病也就自然好了。接下來(lái)，就發(fā)生了之前那一幕。要不是腳趾掉了，呂大伯還以為自己是對(duì)的。

糖尿病人要做好

血糖綜合管理

杭州市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌血液科收治著不少糖尿病人，但像呂大伯這樣的情況并不多見(jiàn)。

“糖尿病人往往傷口愈合慢，感染機(jī)會(huì)也增加，傷口很容易產(chǎn)生潰瘍，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)壞死。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病足，造成非外傷性的截肢風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。”俞娉說(shuō)，糖尿病足可以從輕度的神經(jīng)癥狀發(fā)展到嚴(yán)重的潰瘍、血管疾病、關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。

“很多人在早期并不重視，認(rèn)為自己并沒(méi)有癥狀，以為一旦服藥，就終身無(wú)法擺脫，這些都是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。”俞娉表示，在前期進(jìn)行及時(shí)的血糖管理，是防治各種并發(fā)癥的最有效措施。

進(jìn)補(bǔ)合適、適量的保健品調(diào)養(yǎng)身體，體質(zhì)好了就不會(huì)生病，道理不錯(cuò)。但這是在遵醫(yī)囑，合理控制好血糖的基礎(chǔ)上的錦上添花，千萬(wàn)不能把保健品當(dāng)成“救命稻草”。

據(jù)了解，目前全國(guó)Ⅱ型糖尿病的成人患病率是11.6%，15%的Ⅱ型糖尿病患者會(huì)有足潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。管理和控制好血糖，可以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如果父母有糖尿病史，子女一定要做好定期監(jiān)測(cè)血糖，一旦篩查出糖尿病則要規(guī)范管理。