人民政協(xié)網(wǎng)北京3月12日電（記者 王卓）“不能讓東西差距、城鄉(xiāng)差距、貧富差距疊加。”錢學(xué)明委員在民建界別委員多場小組討論中提到。他一方面欣慰廣西上林縣“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)縣鄉(xiāng)一體化改革”取得的成效，另一方面也希望這一成果能推廣到更多貧困地區(qū)。

“因病致貧，因病返貧”始終還是貧困地區(qū)群眾難以徹底破解的難題。錢學(xué)明委員在2014年，向全國政協(xié)提交《關(guān)于發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作用關(guān)鍵在于留住醫(yī)生的提案》，得到廣西上林縣采納，縣里實(shí)施了“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)縣鄉(xiāng)一體化改革”，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源下沉、醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)、人民群眾在“家門口”看病。

據(jù)錢學(xué)明委員介紹，具體做法是實(shí)行“三不變”和“三統(tǒng)一”：機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制不變，以確保改革穩(wěn)定推進(jìn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的公共服務(wù)職能和業(yè)務(wù)不變，以確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益和公立性質(zhì)；收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變，以確保群眾利益；縣醫(yī)院對縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一調(diào)配，業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理，財(cái)務(wù)統(tǒng)籌安排。

通過具體實(shí)踐，當(dāng)?shù)鼗灸苓_(dá)成縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、群眾“三贏”的效果：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留住了人才，提升了能力，解決了“看不了病”的問題；縣醫(yī)院整合了資源，提高了效率，緩解了“一床難求”的問題；患病群眾得到實(shí)惠，不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)即可享受到縣級水平的診療，又可按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、報(bào)銷，同時(shí)也節(jié)省了陪護(hù)費(fèi)用。管理上的一體化使得醫(yī)療資源的配置更加合理，形成內(nèi)部的綠色通道，既提高了醫(yī)療資源的使用效率，更方便了群眾看病。

“用最簡單的辦法，解決了最復(fù)雜的問題”，錢學(xué)明委員說，他覺得這就是在“化繁為簡”。他建議，國家有關(guān)部門對上林縣“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)縣鄉(xiāng)一體化改革”做法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)研究，盡快形成意見，及時(shí)組織推廣，全面實(shí)施縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化改革。同時(shí)，探索“橫向聯(lián)動”，實(shí)現(xiàn)縣級中西醫(yī)、婦幼保健三位一體，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供技術(shù)服務(wù)支撐；“縱向延伸”，實(shí)行縣鄉(xiāng)村三級一體化管理，把村醫(yī)作為衛(wèi)生院的醫(yī)生進(jìn)行管理，提高村醫(yī)的待遇和能力。爭取“十三五”期間破解農(nóng)村醫(yī)改難題，不讓貧困地區(qū)農(nóng)村群眾因“病”而貧。