原標題：醫(yī)改辦：7省份已在全部縣級公立醫(yī)院取消藥品加成

　　中新網(wǎng)8月6日電 國務院醫(yī)改辦公立醫(yī)院組和政策組負責人傅衛(wèi)今日指出，3077家縣級公立醫(yī)院、446家城市公立醫(yī)院取消了全部藥品加成，江蘇、浙江、福建、安徽、四川、陜西、寧夏等7個省份已經(jīng)在全部縣級公立醫(yī)院取消藥品加成。

　　衛(wèi)計委今日召開例行新聞發(fā)布會，介紹公立醫(yī)院改革有關工作進展情況。

　　傅衛(wèi)指出，公立醫(yī)院體制機制改革不斷取得突破。在破除以藥補醫(yī)方面，3077家縣級公立醫(yī)院、446家城市公立醫(yī)院取消了全部藥品加成，江蘇、浙江、福建、安徽、四川、陜西、寧夏等7個省份已經(jīng)在全部縣級公立醫(yī)院取消藥品加成。21個省份的224個地市按照“總量控制、結構調(diào)整、有升有降”的原則，對醫(yī)療服務價格進行了調(diào)整。

　　他表示，各地通過取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加政府投入，以及醫(yī)院節(jié)約運行成本等綜合措施，推動構建科學補償機制。

　　——在藥品耗材集中采購方面，各地按照《國務院辦公廳關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》要求，正在研究制訂新一輪藥品集中采購方案，按要求將于今年11月中下旬統(tǒng)一實施。江蘇省對國家規(guī)定的十大類高值醫(yī)用耗材全部進行集中采購，青海省將公立醫(yī)院全部藥品、醫(yī)用耗材納入省級集中采購范圍，有效降低藥品、耗材采購價格，為調(diào)整醫(yī)療服務價格留出空間。

　　——在管理體制方面，安徽、廣東、河南、內(nèi)蒙古等省份在縣級成立了政府領導牽頭的縣級公立醫(yī)院管理委員會，合理界定政府作為出資人的舉辦監(jiān)督職責和醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權限。試點城市還在理順政府和公立醫(yī)院關系、構建法人治理結構、下放微觀管理權限方面進行了多種形式的探索。

　　——在人事分配制度方面，各試點地區(qū)積極推行定崗定編不固定人，建立靈活用人機制，落實醫(yī)院用人自主權。海南、福建等地在這些方面探索了一些好的做法。同時各地還探索建立符合行業(yè)特點的薪酬制度，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，分配制度改革的激勵作用開始顯現(xiàn)。

　　——在醫(yī)保支付制度改革方面，各地普遍在醫(yī)保總額控制基礎上，推進按病種、按人頭、按服務單元、按床日等支付方式改革。云南省玉溪市、祿豐縣探索實行按疾病診斷組付費(DRGs)，河南宜陽、武陟、息縣推行新農(nóng)合按病種付費，在控制醫(yī)療費用、規(guī)范服務行為等方面取得積極成效。