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大陸人在臺(tái)灣就醫(yī)體驗(yàn):醫(yī)生只做該做的事
人民網(wǎng)北京3月24日電 近日,有網(wǎng)友“秋日傳奇”來稿,分享其在臺(tái)灣就醫(yī)的體驗(yàn),并呼吁醫(yī)改應(yīng)多管齊下,才能讓醫(yī)生和患者都能更加舒適。
下面,將網(wǎng)友的全文附錄如下:
近日去北京某三甲醫(yī)院找大學(xué)同學(xué),已經(jīng)是主任醫(yī)師的她,坐在診室的角落里,診室的門大敞著,她被幾個(gè)病人和病人的家屬十余人圍在中間,病人你一言我一語,她幾乎要同時(shí)回答幾個(gè)人的問題,還要給病人量血壓,在電腦上輸入檢查項(xiàng)目或者藥物,向病人講解怎么服用藥物,窮于應(yīng)付。
但是,這樣的診療環(huán)境對病人合適嗎?原本應(yīng)該是醫(yī)生與患者一對一的交流,卻被敞開的診室大門和隨意涌入的病人打亂。診室的檢查床成了病人家屬坐的地方,一個(gè)孤零零的醫(yī)生被一群人“包圍”,這時(shí)候,你要再期望她不依賴各項(xiàng)化驗(yàn)檢查而是依靠聽診、叩診來仔細(xì)檢查身體,似乎太不可能了。
海峽對岸的臺(tái)灣,看病卻是另一種情景。
月初,在臺(tái)灣上學(xué)的孩子身體不適,我陪同他來到臺(tái)灣桃園醫(yī)院就診。這里的初診掛號不是到掛號窗口交錢掛號而已,而是進(jìn)行初診病人基本信息采集,錄入電腦,然后依據(jù)病人的情況,聯(lián)系相關(guān)科室的當(dāng)日門診醫(yī)生,詢問是否可以在已有的預(yù)約號基礎(chǔ)上再增加病人,獲得醫(yī)生許可后,初診中心的人員給我們一個(gè)號碼單,上面有具體的診室、號碼和大約的就診時(shí)間,這個(gè)時(shí)候是不需要交掛號費(fèi)的。
之后我們來到內(nèi)科診室的待診區(qū),這里有一個(gè)工作臺(tái),由兩名工作人員為每一個(gè)就診患者測量血壓和心率,并將數(shù)據(jù)填寫在一張卡片上,交給病人保管,這樣一來,病人就診時(shí)就不需要由醫(yī)生再測量血壓和心率了。這里的醫(yī)生護(hù)士不需要大聲叫喊病人的名字,電子呼叫牌會(huì)溫柔的提示請某某進(jìn)入第幾診室就診。一個(gè)病人進(jìn)入診室后,診室的門便關(guān)上了,其他患者靜靜等在外面,不會(huì)隨意闖入診室,令正在就診檢查的患者尷尬,醫(yī)生也可以在安靜地環(huán)境下仔細(xì)地為患者檢查身體。
當(dāng)我們進(jìn)入診室后,醫(yī)生仔細(xì)查看了我們在北京做過的檢查資料,然后拿起聽診器,仔細(xì)地聽診。我注意到,這里的每一間診室都有一名醫(yī)生和一名助理,醫(yī)生做完身體檢查和初步診斷,給我們開具檢查項(xiàng)目和藥物后,醫(yī)生的職責(zé)就完成了,他可以和我們聊一聊,安慰一下患者,并預(yù)約下一次就診的時(shí)間。他的助理會(huì)把每一項(xiàng)檢查到哪里做,到哪里領(lǐng)藥介紹清楚,然后我們拿著清單來到交款處,像在銀行那樣,領(lǐng)號碼,坐在等候區(qū)等待叫號,然后一次性繳納醫(yī)生的診治費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)。
臺(tái)灣實(shí)施全民健保,每個(gè)人都有一個(gè)健保卡,就醫(yī)時(shí)出示健??ǎ瑹o需再繳納費(fèi)用。全民健保的普及還影響了藥店,臺(tái)灣的藥店數(shù)量相對大陸少了許多,并且只能購買保健品和少部分非處方藥,處方藥必須憑醫(yī)生處方。因此,臺(tái)灣的藥店多半開在一些診所附近,為診所的醫(yī)生開具的處方配藥。
大陸病人就醫(yī),每個(gè)病人都是幾大盒幾大包的藥品。但臺(tái)灣的醫(yī)生不是依靠藥品生活,因此開藥是十分“吝嗇”,多半使用很基礎(chǔ)的藥物,一次就診只開三天到一周的藥物。藥房依據(jù)醫(yī)生的處方,將幾粒藥品(而不是像我們整盒甚至幾大盒的藥品)分裝在塑料袋里,上面貼上藥品名稱、服用劑量和次數(shù),然后將幾個(gè)裝著不同藥物的塑料袋用訂書器訂好,交給病人。
與臺(tái)灣醫(yī)生的工作環(huán)境相比較,大陸的醫(yī)生太辛苦了,醫(yī)生受混亂的環(huán)境影響,患者的就醫(yī)品質(zhì)勢必受到影響。而臺(tái)灣醫(yī)院的流程設(shè)計(jì)合理,將病人的信息收集、量血壓心律、醫(yī)生診病和治療、助理協(xié)助指導(dǎo)病人完成檢查項(xiàng)目、預(yù)約下次就診、交費(fèi)等流程由不同的人承擔(dān),而不是像大陸那樣基本由醫(yī)生承擔(dān),無論是就醫(yī)環(huán)境,還是對醫(yī)生的尊重,對患者就診時(shí)的隱私保護(hù),各方面都照顧到了。
他山之石可以攻玉。我們的醫(yī)改怎么改?不要單純指責(zé)任何一方,無論從就醫(yī)流程設(shè)計(jì),還是從醫(yī)院內(nèi)部的人員配置,還是醫(yī)生的工作環(huán)境和狀態(tài),以及患者基本素養(yǎng),都要改。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:臺(tái)灣就醫(yī) 醫(yī)改 就醫(yī)流程