最近，一位麻醉醫(yī)生的手繪漫畫在網(wǎng)上走紅。湖南榮軍醫(yī)院為一名聾啞孕婦做剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)前，因孕婦無法交流，麻醉師姚翔急中生智，把手術(shù)流程繪成漫畫，孕婦心領(lǐng)神會，手術(shù)順利進行。這位“漫畫哥”的妙手仁心，引來網(wǎng)友紛紛點贊。

　　這讓筆者想起另一個故事。在上海瑞金醫(yī)院附近的黃金地段，有一套兩居室房子，瑞金醫(yī)院的多名外地進修醫(yī)生免費在此居住。原來，在國外工作的王先生的妻子患乳腺癌，前來瑞金醫(yī)院治療。化療期間，王先生租下了這套房。一年半后，妻子離開人世。為了表達對醫(yī)護人員的感激，王先生把房子留給醫(yī)院無償使用，并表示把租金一直付下去。這位“租房哥”的善舉，令很多醫(yī)生動容。

　　一位“漫畫哥”，一位“租房哥”；一位“暖醫(yī)”，一位“暖患”。二者看似毫無關(guān)系，實則有著內(nèi)在聯(lián)系。醫(yī)生善待患者，患者感恩醫(yī)生，醫(yī)患共情，互相溫暖，構(gòu)成了一個正能量“循環(huán)圈”，這應(yīng)是醫(yī)患關(guān)系的常態(tài)。

　　其實，醫(yī)患關(guān)系并不復(fù)雜。但是，由于醫(yī)患之間長期存在誤解，缺乏足夠信任，導(dǎo)致雙方互相猜疑，可謂“如臨深淵，如履薄冰”。在博弈論中，有一個經(jīng)典模型叫“囚徒困境”。大意是，兩名共同作案的嫌疑犯被隔離審訊，彼此無法知道對方的態(tài)度。如果一方招供，一方抵賴，招供方無罪釋放，抵賴方判刑10年；如果雙方都招供，各判5年；如果都抵賴，兩人都無罪釋放。結(jié)果，雙方都選擇了招供。本來可以“雙贏”，最終成了“雙輸”，根本原因在于雙方缺乏信任。眼下，醫(yī)患關(guān)系也陷入“囚徒困境”。患者看病時偷偷錄音錄像，隨時搜集證據(jù)，以備不時之需，醫(yī)生防不勝防；醫(yī)生為了避免吃官司，采取防御性措施，該冒的風險不冒了，該做的手術(shù)不做了，患者利益受損。可見，醫(yī)患對立，沒有贏家。

　　近年來，由于惡性傷醫(yī)事件時有發(fā)生，很多醫(yī)生產(chǎn)生了過度防衛(wèi)心理。有的提出建立“黑名單”制度，有的要求配備“防身武器”，有的主張以暴制暴、以牙還牙。這些做法都是不理性的，有可能激發(fā)更大的對立情緒，導(dǎo)致更激烈的沖突。以怨報怨，終非良策；以心換心，才是出路。

　　醫(yī)學不能摻雜仇恨，也不能摻雜猜疑，這是由醫(yī)學的本質(zhì)決定的。縱觀醫(yī)學史，就是一部愛的歷史。在遠古時代，當人類看見同胞流血、呻吟、痛苦、受難，于是想去幫助、救治、撫慰，這就產(chǎn)生了最初的醫(yī)療。可以說，醫(yī)學是愛的產(chǎn)物，人類心底的善良是醫(yī)學之根。沒有慈悲，就沒有醫(yī)學。

　　重建醫(yī)患信任，如何才能打破僵局？毫無疑問，醫(yī)方先行。因為在醫(yī)療行為中，醫(yī)生占據(jù)主導(dǎo)地位，患者處于相對劣勢。所以，醫(yī)方應(yīng)該邁出第一步。事實上，患者的求醫(yī)行為，本身就包含著對醫(yī)生的信任。當患者生病時，向醫(yī)生傾訴痛苦甚至隱私，這是出于信任；當患者赤裸裸地躺在手術(shù)臺上時，把生命交給一群陌生人，這也是出于信任。面對如此重托，醫(yī)生理應(yīng)深懷敬畏之心。一名“暖醫(yī)”，未必是“神醫(yī)”，但必須是一個有溫度的人。“暖醫(yī)”未必能治愈百病，但可以撫慰百心。醫(yī)學是最人文的科學，也是最科學的人文。醫(yī)生有溫度，醫(yī)學才溫暖。

　　作為患者，誰都希望遇到“暖醫(yī)”；作為醫(yī)生，誰都希望遇到“暖患”。其實，溫暖既來自外界，更來自內(nèi)心。與其寄希望于別人給予溫暖，不如讓自己先溫暖起來。當人人都有溫度時，世界就不會冰冷。

　　《 人民日報 》（ 2015年01月23日 19 版）