原標(biāo)題：養(yǎng)老銜接、全民參保、醫(yī)保“漫游”——盤點(diǎn)２０１４年社保三大利好　

　　社會保障是保障人民生活、調(diào)節(jié)社會分配的一項(xiàng)基本制度。２０１４年，我國相繼出臺、實(shí)施《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接暫行辦法》、全民參保登記計劃、《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》等一系列政策措施，使社會保障網(wǎng)越織越密。

　　養(yǎng)老銜接：農(nóng)民工最受益

　　《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接暫行辦法》規(guī)定，參保人員達(dá)到城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險規(guī)定的法定退休年齡后，可以申請辦理城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接手續(xù)，只要在城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險繳費(fèi)年限滿１５年（含延長繳費(fèi)至１５年）的，就可以從城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險并享受相應(yīng)的待遇，如果不滿１５年，可以從城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。

　　“毫無疑問，暫行辦法出臺的最大受益者是農(nóng)民工群體和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。”中央財經(jīng)大學(xué)教授褚福靈說。

　　人社部統(tǒng)計，２０１２年全國農(nóng)民工總量達(dá)到２．６２億人，同期參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險的農(nóng)民工人數(shù)僅為４５４３萬。換言之，絕大部分農(nóng)民工游離在這一制度之外。

　　而截至２０１３年底，全國參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的總?cè)藬?shù)達(dá)到４．９８億，其中２３９９萬為城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。

　　“按照相關(guān)規(guī)定，參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險繳費(fèi)滿１５年才能享受待遇。”褚福靈解釋說，“以前沒有銜接辦法，不夠１５年很可能錢就白繳了，所以很多農(nóng)民工和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民寧肯參加待遇較低的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。”

　　暫行辦法的出臺，使廣大農(nóng)民工和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民進(jìn)可在城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保繳費(fèi)并享受相應(yīng)的待遇，退可由城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度“兜底”。

　　全民參保：養(yǎng)老保險覆蓋率將達(dá)９５％

　　２０１４年７月１６日，人力資源和社會保障部召開全民參保登記計劃試點(diǎn)工作視頻會議，標(biāo)志著全民參保登記計劃正式啟動。

　　根據(jù)要求，我國力爭使基本養(yǎng)老保險制度覆蓋人數(shù)在２０１７年達(dá)到９億人，到２０２０年達(dá)到１０億人左右，將覆蓋率由目前的８０％提高到９５％；鞏固全民醫(yī)保成果，全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險，工傷、失業(yè)、生育保險基本覆蓋職業(yè)群體。

　　“全民參保登記計劃中制度改革、政策完善大體分為三類：第一類作為前提和基礎(chǔ)，能夠直接擴(kuò)展參保覆蓋面。”人力資源社會保障部副部長胡曉義說，如改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度，將把幾千萬人納入社保體系，各地要按中央統(tǒng)一部署實(shí)施。又如，完善建筑業(yè)工傷保險政策、將機(jī)關(guān)單位工作人員納入工傷和生育保險范圍等，都能直接成規(guī)模地增加參保人數(shù)，各地要大膽探索，努力推進(jìn)。

　　第二類作為支持性政策和機(jī)制，能夠提升參保擴(kuò)面的內(nèi)在質(zhì)量。如推進(jìn)養(yǎng)老保險和基本醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，擠掉重復(fù)參保的水分，減少重復(fù)領(lǐng)取的矛盾，同時引導(dǎo)符合條件的參保人轉(zhuǎn)向可以獲得更好保障的制度。

　　“第三類作為關(guān)聯(lián)性措施，能夠提高各方面對社保制度的信心和參保積極性。”他說，如落實(shí)異地轉(zhuǎn)續(xù)銜接政策、健全異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算等，使廣大群眾更真切地感受到社保制度對自身利益的維護(hù)和增進(jìn)。

　　醫(yī)保“漫游”：明年可解決近９０％異地就醫(yī)

　　人社部、財政部、衛(wèi)生計生委２４日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》。這是我國對備受老百姓關(guān)注的醫(yī)保“漫游”問題做出的實(shí)質(zhì)性推動。

　　《意見》明確，２０１５年我國將基本實(shí)現(xiàn)地市和省（區(qū)、市）范圍內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。據(jù)測算，醫(yī)保省內(nèi)“漫游”可以解決９０％的異地就醫(yī)問題。

　　《意見》的出臺讓省內(nèi)異地居住的人們看到一絲希望，同時也讓醫(yī)保全國“漫游”跨出實(shí)質(zhì)性步伐：即２０１６年全面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　“這部分人員主要是返城知青、支內(nèi)、支邊人員，大約有２００萬人。”人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人說，這部分人普遍年齡大、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重，長期不返回參保地，異地就醫(yī)報銷時的“跑腿”和“墊支”問題對他們的影響最大，因此對異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的需求最為迫切。

　　褚福靈認(rèn)為，雖然意見僅僅規(guī)定異地安置的退休人員的住院醫(yī)療費(fèi)用可以跨省結(jié)算，但是全國性異地就醫(yī)結(jié)算平臺的搭建為下一步實(shí)現(xiàn)更廣大人群更大范圍的異地就醫(yī)結(jié)算提供了技術(shù)支撐，實(shí)現(xiàn)全面醫(yī)保“漫游”的速度將大大加快。