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    人民政協(xié)報社評:世上沒有萬能藥

    2014年05月08日 10:04 | 作者:秦志勇 | 來源:人民政協(xié)報
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      日前,一份來自世界衛(wèi)生組織的報告稱,全球正走向后抗生素時代,抗生素危機將比20世紀(jì)80年代的艾滋病疫情更嚴重、緊迫。消息還稱,中國多達70%感染大腸桿菌、超過1/3感染嗜肉菌以及超過一半感染克雷伯菌的患者使用抗生素?zé)o效。

      有媒體解讀說,世衛(wèi)組織的報告闡述了抗生素帶來的危機,應(yīng)該引起我們的警覺,以積極應(yīng)對。國家衛(wèi)生部門此前監(jiān)測結(jié)果透露,近幾年我國抗菌藥物的消費金額在逐步下降,門診患者和住院患者抗菌藥物的使用率在下降,抗菌藥物的使用強度也在降低。可以說,中國衛(wèi)生部門早已高度重視這個問題,老百姓如在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),也能得到醫(yī)生建議,盡量少用或適量使用抗生素。

      盡管我們有足夠的警覺,但也不得不承認濫用抗生素問題真實存在,如國家衛(wèi)生部門要求抗生素的使用應(yīng)控制在50%以內(nèi),可是,近年來在不少醫(yī)院中抗生素的使用率高于60%。有專家說,在我國使用抗生素的人群中,有1/3以上或可以不用。

      出現(xiàn)不合理使用抗生素現(xiàn)象,歸納起來,不外乎這些原因:部分基層醫(yī)務(wù)人員對抗菌藥物的了解不夠;有的醫(yī)務(wù)人員為了避免醫(yī)患糾紛,按患者及其家屬的要求使用藥物;部分藥品生產(chǎn)企業(yè)營銷行為不規(guī)范,加之極個別的醫(yī)務(wù)人員存在著醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題而濫用;公眾合理使用抗菌藥物的意識還需加強;有些公立醫(yī)院“以藥補醫(yī)”的機制仍在起作用;某些醫(yī)務(wù)人員為了獲得良好的治療效果,在臨床治療過程中不得不提高抗菌藥物使用量。

      濫用或不恰當(dāng)使用抗生素,帶來的副作用是很明顯的。比如,有些病人體內(nèi)會產(chǎn)生耐藥性,甚至出現(xiàn)許多藥物無法治療的“超級感染”,滋生“超級細菌”。

      目前,關(guān)于我國“超級細菌”的報道不多,我們沒必要恐慌,但也不能坐視不理,因為對于不同的個體而言,細菌可能會突變,最終對抗生素產(chǎn)生抗藥性。舉例說,過去一個病人或用幾十單位的青霉素就能活命,而相同病情,現(xiàn)在幾百萬單位的青霉素也沒有效果。由于耐藥菌引起的感染,抗生素?zé)o法控制,最糟的會導(dǎo)致病人死亡。

      民間和官方都在呼吁研發(fā)更多新型抗生素,但一種新藥研制需要10年甚至更長的時間,且需要巨額研發(fā)經(jīng)費,新藥面世后,如果細菌很快產(chǎn)生耐藥性,將會導(dǎo)致企業(yè)投資無法收回,為此,有的大型醫(yī)藥企業(yè)被迫離開了研發(fā)領(lǐng)域。

      在研發(fā)新藥等不確定因素的制約下,如何保障抗生素的用藥安全,政府作為顯得至關(guān)重要。我國的抗生素專項治理行動已開展多年,國家衛(wèi)生部門下發(fā)過10多個相關(guān)文件,取得了良好的監(jiān)管作用和社會反響。

      當(dāng)然,整治濫用抗生素現(xiàn)象任重而道遠,食品藥品監(jiān)督部門要加強與工商、稅務(wù)等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合,適時開展抗生素流通市場的清理整頓,加強對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管,杜絕向無醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、無藥品經(jīng)營許可證的單位或個人銷售抗生素,對違法銷售者依法追究責(zé)任。

      我們不會否定或拒絕抗生素,但抗生素不是萬用藥,講求科學(xué)方法才能保障用藥安全。從我做起是正途:如果你是一名醫(yī)生,合理給病人使用抗生素;如果你身體不適非要使用抗生素,聽取醫(yī)生意見,改善個人衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防感染,接種疫苗增強抗病能力;如果你在業(yè)界,積極研發(fā)新的治療方法,加強相關(guān)信息的共享與合作。

    編輯:于瑋琳

    關(guān)鍵詞:抗生素 藥物 用藥 抗菌

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